超声诊断膀胱巨大憩室并憩室癌1例

龚海燕; 苏华杰; 杨雅婷; 王平

doi:10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2020.10.014

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超声诊断膀胱巨大憩室并憩室癌1例

病例报道 | 更新时间：2023-10-09

- 超声诊断膀胱巨大憩室并憩室癌1例
- Ultrasonic diagnosis of giant diverticulum of the bladder with diverticulum carcinoma:a case report
- 临床超声医学杂志 2020年22卷第10期页码：771
- 作者机构：
  
  南方医科大学第三附属医院超声医学科
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2020.10.014
  中图分类号： R445.1;R737.14
- 纸质出版日期：2020，
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[1]龚海燕,苏华杰,杨雅婷,王平.超声诊断膀胱巨大憩室并憩室癌1例[J].临床超声医学杂志,2020,22(10):771.

GONG Haiyan, SU Huajie, YANG Yating. Ultrasonic diagnosis of giant diverticulum of the bladder with diverticulum carcinoma:a case report[J]. Journal of Clinical Ultrasound in Medicine, 2020,22(10):771.
[1]龚海燕,苏华杰,杨雅婷,王平.超声诊断膀胱巨大憩室并憩室癌1例[J].临床超声医学杂志,2020,22(10):771. DOI： 10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2020.10.014.

GONG Haiyan, SU Huajie, YANG Yating. Ultrasonic diagnosis of giant diverticulum of the bladder with diverticulum carcinoma:a case report[J]. Journal of Clinical Ultrasound in Medicine, 2020,22(10):771. DOI： 10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2020.10.014.

摘要

<正>患者男

71岁

因无痛性肉眼血尿就诊。体格检查:耻骨上区扪及一大小为20 cm×10 cm包块

无压痛。尿常规:尿隐血（+++）

细菌（+）

白细胞（+）。超声检查:膀胱高度充盈

膀胱壁见小梁小房形成

膀胱右上方见一大小19.2 cm×14.3 cm×12.4 cm囊性包块（图1）

与膀胱腔相通

交通口宽约2.9 cm

于囊性包块底后壁探及一大小4.5 cm×3.4 cm×4.2 cm实性不均质团状回声

活动性差

内部及表面见多个点状强回声（图2A）;CDFI于团块内探及较丰富条状血流信号

峰值流速87 cm/s

阻力指数0.73（图2B）。超声提示:膀胱巨大憩室内实性占位病变

考虑膀胱憩室癌可能。膀胱镜检查:膀胱内见大量小梁小房形成

腔内未见结节

因膀胱憩室较大

改用输尿管镜探查憩室各侧壁

未见明显新生物。膀胱造影检查:膀胱巨大憩室内不规则充盈缺损

考虑肿瘤可能。患者后行膀胱憩室切除术+右侧输尿管膀胱再植术

于膀胱憩室底部探及一菜花样突起肿物

大小4.5 cm×4.0 cm×3.0 cm。病理诊断:膀胱憩室内高级别尿路上皮癌（图3）。

Abstract