目的：观察柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸对脑卒中后焦虑抑郁患者的神经调控作用及对免疫炎症反应、认知功能损害和下丘脑-垂体-性腺轴(HPG)、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)的影响。方法：选择2021年3月至2023年5月于该院治疗的脑卒中后焦虑抑郁患者102例，根据随机数字表法分组，其中五行针灸组51例(脱落2例，最终纳入49例)

方剂联合组51例(脱落2例，最终纳入49例)。两组患者同时给予常规西医基础治疗，五行针灸组患者在常规西医基础治疗的基础上给予五行针灸治疗，方剂联合组患者在五行针灸组的基础上给予柴胡疏肝散合半夏厚朴汤治疗。观察两组患者的临床疗效，比较患者治疗前后的中医证候评分、简易精神状态量表(MMSE)评分、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)评分，检测患者治疗前后血清神经生长因子(NGF)、白细胞介素1β(IL-1β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、白细胞介素17a(IL-17a)、促甲状腺激素(TSH)、5-羟色胺(5-HT)和雌二醇(E

2

)水平。结果：方剂联合组患者的总有效率为97.96%(48/49)

高于五行针灸组的81.63%(40/49)

差异有统计学意义(P

<

0.05)。治疗后，方剂联合组患者精神焦虑抑郁、脘痞、胸胁作胀、善太息和嗳气频作等中医证候评分较五行针灸组降低，HAMD、GAD-7评分较五行针灸组降低，MMSE、Q-LES-Q-SF评分较五行针灸组升高，差异均有统计学意义(P

<

0.05)。治疗后，方剂联合组患者的IL-1β、IL-17a和GFAP水平较五行针灸组降低，NGF水平较五行针灸组升高，5-HT、E

2

和TSH水平较五行针灸组升高，差异均有统计学意义(P

<

0.05)。结论：柴胡疏肝散合半夏厚朴汤联合五行针灸治疗脑卒中后焦虑抑郁患者，可减少免疫炎症反应，减少神经及认知功能损害，调节HPG、HPT

改善焦虑及抑郁情绪，缓解病情，提高生活质量及临床疗效。