目的：探讨西黄胶囊联合卡培他滨+顺铂(XP方案)治疗晚期胃癌的近期疗效及其对患者外周血肿瘤标志物、细胞免疫功能和血管生成调节因子水平的影响。方法：选择2019年1月至2022年3月北京航天总医院收治的晚期胃癌患者152例，以随机数字表法分为观察组和对照组，每组76例。对照组患者给予XP方案治疗，观察组患者在对照组的基础上联合西黄胶囊治疗，21 d为1个疗程。连续治疗4个疗程后进行近期疗效评价，治疗过程中记录两组患者的不良反应情况。治疗前后检测两组患者血清肿瘤标志物[糖类抗原(CA)19-9、CA72-4和癌胚抗原(CEA)]、细胞免疫功能[外周血CD3

+

、CD4

+

、CD8

+

T细胞百分比和CD4

+

/CD8

+

比值]及血清血管生成调节因子[血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]

水平，并随访记录两组患者的远期生存情况。结果：观察组患者的客观缓解率、疾病控制率分别为51.32%(39/76)、93.42%(71/76)

显著高于对照组的30.26%(23/76)、82.89%(63/76)

差异均有统计学意义(P

<

0.05)。观察组患者白细胞减少、血小板减少和胃肠道反应的发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(P

<

0.05)。治疗后，两组患者CA19-9、CA72-4和CEA

VEGF、bFGF和TGF-β1水平均较治疗前显著降低，观察组患者较对照组降低更为显著，差异均有统计学意义(P

<

0.05)。治疗后，观察组患者外周血CD3

+

、CD4

+

水平及CD4

+

/CD8

+

比值均较治疗前显著升高，且显著高于对照组，差异均有统计学意义(P

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0.05)。观察组患者中位无进展生存期、中位总生存期分别为6.1、12.9个月，均较对照组(4.7、9.8个月)显著延长，差异均有统计学意义(P

<

0.05)。结论：西黄胶囊联合XP方案治疗晚期胃癌患者，能有效抑制血清肿瘤标志物水平，调控血管生成调节因子的表达，改善机体细胞免疫功能，提高近期疗效及远期生存获益，且表现出一定的减毒作用。