目的：观察六味地黄汤加减对血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者疲劳状况、免疫调节的影响。方法：选择2020年2月至2022年2月该院诊治的血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者200例，以随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组100例患者给予常规西医联合六味地黄汤加减治疗，对照组100例患者给予常规西医治疗。治疗前后检测两组患者的T淋巴细胞CD4

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、CD8

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B淋巴细胞CD19

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调节性B细胞(Breg)

血小板膜糖蛋白CD41、CD61

转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、血小板生成素(TPO)和血小板计数(PLT)等指标水平，并计算血小板压积(PCT)

测定疲劳评定量表(FAI)评分和中医证候评分，比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率。结果：治疗后，治疗组患者的Breg、CD4

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水平高于对照组，CD19

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、CD8

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水平低于对照组，差异均有统计学意义(P

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0.05)。治疗后，治疗组患者的IFN-γ、TGF-β1水平低于对照组，IL-10水平高于对照组，差异均有统计学意义(P

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0.05)。治疗后，治疗组患者的PLT、PCT水平高于对照组，TPO水平低于对照组，差异均有统计学意义(P

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0.05)。治疗后，治疗组患者的血小板膜糖蛋白CD41、CD61水平高于对照组，差异有统计学意义(P

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0.05)。治疗后，治疗组患者的FAI评分，中医证候主症、次症评分较对照组降低，差异均有统计学意义(P

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0.05)。治疗组患者的总有效率为97.00%(97/100)

高于对照组(84.00%

84/100)

差异有统计学意义(P

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0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P

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0.05)。结论：六味地黄汤加减治疗血液透析肝肾阴虚型血小板减少症患者，可提高Breg、CD4

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水平，降低CD19

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、CD8

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水平，调节机体免疫，抑制机体TGF-β1水平，促进Th1/Th2细胞保持动态平衡，抑制机体炎症，改善血小板水平，缓解患者疲劳状况及临床症状，提高临床疗效。