目的：观察四物五子汤治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效。方法：选择2020年1月至2022年1月于青岛市中医医院治疗的视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者100例，按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组50例患者给予常规西医治疗，治疗组50例患者在对照组基础上加用四物五子汤治疗。于治疗前后检测两组患者单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、内皮素-1（ET-1）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）、血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、基质金属蛋白酶抑制剂2（TIMP-2）、白细胞介素8（IL-8）、纤维蛋白原、红细胞沉降率和血浆黏度水平，检测患眼脉络膜毛细血管层血流密度（CFD）、视网膜中心凹无血管区旁宽300μm区的血流密度（FD300）、黄斑中心视网膜厚度（CMT）及最佳矫正视力（BCVA）

观察黄斑水肿消退情况，比较临床疗效。结果：治疗后，治疗组患者MCP-1、ET-1、sICAM-1和VEGF含量较对照组明显降低，MMP-2、TNF-α和IL-8含量较对照组明显降低，TIMP-2较对照组明显升高，红细胞沉降率、纤维蛋白原和血浆黏度较对照组明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组患者CFD、CMT较对照组明显降低，FD300、BCVA较对照组明显升高，黄斑水肿消退效果较对照组明显更好，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者总有效率为98.00%（49/50）

较对照组（88.00%

44/50）明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：四物五子汤治疗视网膜中央静脉阻塞继发黄斑水肿患者，可减少血管内皮损伤，降低MMP-2、TNF-α和IL-8水平，抑制机体炎症，改善血液流变学及脉络膜微循环，改善视力，促进黄斑水肿消退，提高临床疗效。