目的:分析血液系统疾病患儿发生药物性胰腺炎的特点

探讨药物性胰腺炎的触发工具。方法:以血清淀粉酶、脂肪酶 或尿淀粉酶中任一指标超过3 倍正常上限(ULN)为筛选条件

从医院信息系统(HIS)调取2018 年1 月至2021 年6 月苏州大学 附属儿童医院血液科收治的病例。根据急性胰腺炎诊断标准、国家药品不良反应监测中心制定的评价标准和诺氏药物不良反 应评估量表评价病例。经4 名药师和1 名副主任医师共同判定药物性胰腺炎病例

分析其临床特征。结果:共筛查出实验室指 标阳性信息1 522 条

相关患者335 例次。最终判定药物性胰腺炎50 例

其中44 例怀疑药物为培门冬酶

其他怀疑药物包括替 加环素、阿糖胞苷等;2 例各发生2 次药物性胰腺炎

怀疑药物均为培门冬酶;主要症状为腹痛、呕吐、发热

4 例(8. 0%) 发病时 无典型症状;血脂肪酶401. 5(194. 4

884. 6)U/ L

血淀粉酶245. 8(166. 8

507. 8) U/ L

尿淀粉酶778. 0(383. 4

2 048. 0) U/ L;12 例(24. 0%)伴有感染;考虑药物性胰腺炎后均停用怀疑药物

18 例(36. 0%)给予吸氧

7 例(14. 0%)给予血液净化

治疗后均好 转

好转时间8. 0(4. 0

12. 5)d。结论:血液系统疾病患儿的药物性胰腺炎

怀疑药物主要为培门冬酶

同时还需考虑其他药物 的可能性;淀粉酶、脂肪酶、影像学可作为主动监测的触发工具加以应用并进一步验证。