不同入路内固定治疗股骨干骨折的临床效果

尤琳; 陈先帅; 凡有非

doi:10.11659/jjssx.06E022089

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不同入路内固定治疗股骨干骨折的临床效果

临床研究 | 更新时间：2023-06-13

- 不同入路内固定治疗股骨干骨折的临床效果
- Clinical effects of internal fixation via different approaches for treatment of femoral shaft fractures
- 局解手术学杂志 2023年32卷第6期页码：516-518
- 作者机构：
  
  亳州市人民医院骨科，安徽亳州 236800
- 作者简介：
- 基金信息：
  
  亳州市科学技术项目(bzzc2020025)
- DOI：10.11659/jjssx.06E022089
  中图分类号： R641
- 纸质出版日期：2023-06-25，
  
  收稿日期：2022-06-29，
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尤琳,陈先帅,凡有非.不同入路内固定治疗股骨干骨折的临床效果[J].局解手术学杂志,2023,32(06):516-518.

YOU Lin,CHEN Xian-shuai,FAN You-fei.Clinical effects of internal fixation via different approaches for treatment of femoral shaft fractures[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2023,32(06):516-518.
尤琳,陈先帅,凡有非.不同入路内固定治疗股骨干骨折的临床效果[J].局解手术学杂志,2023,32(06):516-518. DOI： 10.11659/jjssx.06E022089.

YOU Lin,CHEN Xian-shuai,FAN You-fei.Clinical effects of internal fixation via different approaches for treatment of femoral shaft fractures[J].JOURNAL OF REGIONAL ANATOMY AND OPERATIVE SURGERY,2023,32(06):516-518. DOI： 10.11659/jjssx.06E022089.

摘要

目的

比较不同入路内固定治疗股骨干骨折的效果。

方法

回顾性分析我院行单侧入路手术的88例股骨干骨折患者的临床资料，按照手术入路的不同将患者分为外侧入路组（

40）与后外侧入路组（

48），分别采取股骨外侧入路内固定治疗和股骨后外侧入路内固定治疗。记录2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及治疗费用，评估2组术前及术后1周、3个月的疼痛程度和大腿中段软组织肿胀情况，对比2组术后1年内膝关节功能和并发症发生率。

结果

与外侧入路组相比，后外侧入路组术中出血量较少，骨折愈合时间较短，住院费用和总费用较低，差异均有统计学意义（

0.05）；2组手术时间及手术费用比较差异无统计学意义（

0.05）；2组术后视觉模拟量表（VAS）评分和大腿中段软组织肿胀差值比较，差异有统计学意义（

0.05）；后外侧入路组膝关节功能优良率为91.67%，高于外侧入路组的72.50%，差异有统计学意义（

0.05）；2组并发症发生率比较，差异无统计学意义（

0.05）。

结论

股骨后外侧入路内固定治疗股骨干骨折能减少术中出血量，缩短骨折愈合时间，缓解患者术后疼痛、组织水肿情况，恢复膝关节功能，且治疗费用相对较低，安全可靠。

Abstract

Objective

To compare the effects of internal fixation via different approaches in the treatment of femoral shaft fractures.

Methods

The clinical data of 88 patients with femoral shaft fractures treated by unilateral approach surgery in our hospital were analyzed retrospectively. According to the different surgical approaches， the patients were divided into the lateral approach group （

=40） and the posterolateral approach group （

=48）， and treated with internal fixation via lateral femoral approach and internal fixation via posterolateral femoral approach， respectively. The operation time， intraoperative blood loss， fracture healing time， treatment cost of the two groups were recorded. The pain degree and soft tissue swelling in the middle thigh before surgery， 1 week and 3 months after surgery of the two groups were evaluated. The knee joint function within 1 year after surgery and the incidence of complications of the two groups were compared.

Results

Compared with the lateral approach group， the posterolateral approach group had less intraoperative blood loss， shorter fracture healing time， lower hospitalization and total costs， with statistically significant differences （

0.05）. There was no significant difference in operation time or cost between the two groups （

0.05）. The postoperative visual analogue scale （VAS） score and differences of soft tissue swelling in the middle thigh between the two groups were statistically significant （

0.05）. The excellent and good rate of knee joint function in the posterolateral approach group was 91.67%， which was higher than 72.50% in the lateral approach group， and the difference was statistically significant （

0.05）. There was no significant difference in the incidence of complications between the two groups （

0.05）.

Conclusion

Internal fixation via posterolateral femoral approach for femoral shaft fractures can reduce intraoperative blood loss， shorten fracture healing time， relieve postoperative pain and tissue edema of patients， restore knee joint function， and the treatment cost is relatively low， which is safe and reliable.

关键词

外侧入路后外侧入路内固定股骨干骨折骨折愈合膝关节功能

Keywords

lateral approachposterolateral approachinternal fixationfemoral shaft fracturesfracture healingknee joint function

references

Magill H，Ponugoti N，Selim A，et al.Locked compression plating versus retrograde intramedullary nailing in the treatment of periprosthetic supracondylar knee fractures：a systematic review and meta-analysis［J］.J Orthop Surg Res，2021，16（1）：78.doi：10.1186/s13018-021-02222-xhttp://dx.doi.org/10.1186/s13018-021-02222-x.

刘清平，陈少坚，陈雁华，等.锁定钢板固定联合植骨治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不愈合［J］.中国骨与关节损伤杂志，2019，34（6）：609-611.doi：10.7531/j.issn.1672-9935.2019.06.016http://dx.doi.org/10.7531/j.issn.1672-9935.2019.06.016.

Xing W，Lin W，Dai J，et al.Clinical effect of locking compression plate via posterolateral approach in the treatment of distal femoral fractures：a new approach［J］.J Orthop Surg Res，2018，13（1）：57.doi：10.1186/s13018-018-0756-7http://dx.doi.org/10.1186/s13018-018-0756-7.

李晨，李兴艳，兰常贡.不同手术入路治疗股骨中下段骨折比较［J］.天津医药，2012，40（12）：1264-1265.doi：10.3969/j.issn.0253-9896.2012.12.030http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.0253-9896.2012.12.030.

李光胜，余江，刘知泉，等.两种手术切口入路治疗股骨干骨折的比较［J］.实用骨科杂志，2015，21（6）：563-565.doi：10.13795/j.cnki.sgkz.2015.06.026http://dx.doi.org/10.13795/j.cnki.sgkz.2015.06.026.

史国徽.股骨干骨折合并膝关节损伤的临床效果［J］.中国伤残医学，2021，29（2）：20-21.doi：10.13214/j.cnki.cjotadm.2021.02.014http://dx.doi.org/10.13214/j.cnki.cjotadm.2021.02.014.

陈安民，田伟.骨科学［M］第2版.北京：人民卫生出版社，2014：151-155.

陈孝平，汪建平.外科学［M］.第9版.北京：人民卫生出版社，2018：634-635.

徐城，杨晓秋，刘丹彦.常用的疼痛评估方法在临床疼痛评估中的作用［J］.中国疼痛医学杂志，2015，21（3）：210-212.doi：10.3969/j.issn.1006-9852.2015.03.011http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1006-9852.2015.03.011.

王亦璁.骨与关节损伤［M］.第5版.北京：人民卫生出版社，2012：1433.

郭美振，宿玉玺.弹性髓内钉与外固定支架治疗儿童股骨骨折的临床研究［J］.第三军医大学学报，2019，41（20）：2006-2011.doi：10.16016/j.1000-5404.201904132http://dx.doi.org/10.16016/j.1000-5404.201904132.

王晓锋，黄玉良，巫洪波，等.前侧入路与外侧入路治疗股骨远端C型骨折的对比研究［J］.实用医学杂志，2019，35（13）：2104-2107.doi：10.3969/j.issn.1006-5725.2019.13.016http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1006-5725.2019.13.016.

Elbarbary AN，Hassen S，Badr IT.Outcome of intramedullary nail for fixation of osteoporotic femoral shaft fractures in the elderly above 60［J］.Injury，2021，52（3）：602-605.doi：10.1016/j.injury.2020. 10.012http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2020.10.012.

连霄，曾云记.经后外侧入路采用meta钢板联合空心钉内固定治疗Letenneur Ⅲ型外侧Hoffa骨折［J］.中国骨伤，2018，31（3）：267-271.doi：10.3969/j.issn.1003-0034.2018.03.015http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1003-0034.2018.03.015.

Byun SE，Shon HC，Park JH，et al.Incidence and risk factors of knee injuries associated with ipsilateral femoral shaft fractures：a multicentre retrospective analysis of 429 femoral shaft injuries［J］.Injury，2018，49（8）：1602-1606.doi：10.1016/j.injury.2018. 06.006http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2018.06.006.

林葳，代嘉，邢文钊，等.经后外侧入路锁定加压钢板治疗股骨远端骨折的临床研究［J］.河北医科大学学报，2015，36（9）：1068-1070.doi：10.3969/j.issn.1007-3205.2015.09.022http://dx.doi.org/10.3969/j.issn.1007-3205.2015.09.022.

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