c-TCD在隐源性卒中和偏头痛患者右向左分流筛查中的临床应用

徐永美; 胡俊; 周振华; 陈康宁; 张丰; 杨龙江; 张良; 令狐春洪; 汪萃

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c-TCD在隐源性卒中和偏头痛患者右向左分流筛查中的临床应用

临床研究 | 更新时间：2022-06-24

- c-TCD在隐源性卒中和偏头痛患者右向左分流筛查中的临床应用
- Clinical application of contrastenhanced transcranial Doppler on screening right-to-left shunt in patients with cryptogenic stroke and migraine
- 局解手术学杂志 2021年第2期页码：123
- 作者机构：
  
  1. 陆军军医大学第一附属医院神经内科,重庆,400038
  2. 陆军军医大学第一附属医院超声科,重庆,400038
  3. 陆军军医大学第一附属医院心内科,重庆,400038
  4. 陆军军医大学特色医学中心军事交通伤防治研究室,重庆,400042
- 作者简介：
- 基金信息：
  
  国家重点研发计划重点专项子项目(2018YFC1311404）;国家自然基金面上项目 (81873755)
- DOI：
  中图分类号：
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徐永美, 胡俊, 周振华, 等. c-TCD在隐源性卒中和偏头痛患者右向左分流筛查中的临床应用[J]. 局解手术学杂志, 2021,(2):123.

XU Yongmei, HU Jun, ZHEN Zhenhua, et al. Clinical application of contrastenhanced transcranial Doppler on screening right-to-left shunt in patients with cryptogenic stroke and migraine[J]. null, 2021,(2):123.
徐永美, 胡俊, 周振华, 等. c-TCD在隐源性卒中和偏头痛患者右向左分流筛查中的临床应用[J]. 局解手术学杂志, 2021,(2):123. DOI：

XU Yongmei, HU Jun, ZHEN Zhenhua, et al. Clinical application of contrastenhanced transcranial Doppler on screening right-to-left shunt in patients with cryptogenic stroke and migraine[J]. null, 2021,(2):123. DOI：

摘要

目的探讨对比增强经颅多普勒超声（c-TCD）在隐源性卒中和偏头痛患者右向左分流（R-LS）筛查中的应用价值。方法纳入行R-LS筛查的隐源性卒中和偏头痛患者538例（隐源性卒中430例，偏头痛108例），其中仅行c-TCD检查的患者456例（隐源性卒中 368例，偏头痛88例），同时行经胸超声心动图声学造影(c-TTE）和c-TCD检查的患者82例（隐源性卒中62例，偏头痛20例）。评估R-LS阳性检出率、c-TTE和c-TCD的分级结果及c-TTE和c-TCD最大分流量的一致性。结果仅行c-TCD的456例患者中，R-LS阳性检出率为10.75%，其中隐源性卒中 34例，偏头痛15例。同时行c-TCD与cTTE检查的82例患者中：①c-TCD的R-LS阳性检出率显著高于c-TTE（P<0.01）；②c-TCD对于偏头痛的R-LS阳性检出率显著高于隐源性卒中(P<0.01)；③c-TTE对于偏头痛的R-LS阳性检出率显著高于隐源性卒中(P<0.05)；④对于偏头痛患者

c-TCD的RLS阳性检出率高于c-TTE（P<0.05）；⑤对于隐源性卒中患者，c-TCD的R-LS阳性检出率高于c-TTE（P<0.05）。行2种检查方法RLS均为阳性的29例患者中，行c-TCD检查时，静息状态下与动态下R-LS分级差异有统计学意义（P<0.01）；行c-TTE检查时，静息状态下与动态下RLS分级差异有统计学意义（P<0.01）；患者静息状态下，2种检查R-LS分级差异无统计学意义（P>0.05）；患者动态下，2种检查R-LS分级差异有统计学意义（P<0.05）。结论 c-TCD在隐源性卒中和偏头痛等高危人群中筛查R-LS具有较高的诊断价值

可作为c-TTE的替代或补充检查方法。

Abstract

关键词

R-LS对比增强经颅多普勒超声经胸超声心动图声学造影隐源性卒中偏头痛

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