目的 探讨胸腔镜经剑突下及双侧肋弓下行纵隔肿瘤切除术的临床价值。方法 回顾性分析我院2017年1月至2019年12月收治的98例纵隔肿瘤患者的临床资料，根据手术入路分为观察组50例（剑突下及双侧肋弓下入路）和对照组48例（侧胸壁入路）。比较2组患者的手术时间、术中失血量、引流管留置时间、住院时间等情况。比较2组患者术前及术后3 d疼痛程度，血清P物质（SP）、五羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）等疼痛介质水平，血清白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎症因子水平及术后并发症发生率情况。结果 观察组患者手术时间、术中失血量、引流管留置时间、住院时间短/少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者术前VAS评分及SP、5-HT、NE、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d，观察组患者VAS评分、SP、5-HT、NE、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平及术后并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 胸腔镜经剑突下及双侧肋弓下纵隔肿瘤切除术具有创伤小、恢复快、安全等优势，可减少术后炎症因子及疼痛介质分泌，缓解患者术后疼痛，且术后并发症发生率低。