目的　探讨乳腺癌血液微转移发生规律以及手术和术后化疗对血液微转移影响。方法　以 40例乳腺癌患者为研究对象

根据临床分期分为 3组 ( 0～Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期 )

运用RT PCR技术

以CK 19mRNA为标志物

分别检测其术前、术后第 2天、术后第 1疗程化疗后血液微转移发生情况。结果　①术前血液微转移阳性率为 2 2 5 0 %( 9/4 0 )

其中 0～Ⅰ期 0 %( 0 /6)、Ⅱ期 16 0 0 %( 4 /2 5 )、Ⅲ期 5 5 5 6%( 5 /9)

3组之间有显著差异 (P 0 0 5 )。浸润性导管癌和浸润性小叶癌阳性率分别为 2 3 0 8%和 3 3 3 3 %

无显著差异 (P 0 0 5 )。②术后第 2天血液微转移阳性率为 3 7 5 0 %( 15 /4 0 )

手术前后血液阳性率无显著差异 (P 0 0 5 )。③术后首次化疗结束血液微转移阳性率为 2 5 0 %( 1/4 0 )

化疗前后血液阳性率差异非常显著 (P 0 0 1)。结论　临床分期越晚

出现微转移可能性越大。血液微转移与病理类型无关。术后化疗能降低血液中微转移阳性率

是减少术后转移改善预后的重要措施