目的　观察玻璃体视网膜手术治疗严重眼球钝挫伤的疗效

分析手术失败原因。方法　 57例 57眼严重眼球钝挫伤行玻璃体视网膜手术治疗

回顾性分析受伤至手术时间与手术疗效的关系

以及手术并发症的处理。结果　玻璃体视网膜手术治疗严重眼球钝挫伤术后随访视力较术前明显提高

差异有显著性意义 (P 0 0 1 )

伤后各时间段的手术效果的差异无显著性意义 (P0 0 5)。术前不合并视网膜脱离的 2 8眼最终全部痊愈 ;合并视网膜脱离的 2 9眼中

术后 5眼因增生性玻璃体视网膜病变 (Prolifer ativevitreoretinopathy

PVR)、1眼因新裂孔致视网膜再脱离

行二次玻璃体切除手术后 4眼视网膜复位

2眼失败。手术主要并发症是高眼压 (高于 30mmHg占 36 8%

2 1 / 57)和复发性视网膜脱离 (2 0 7%

6/ 2 9)。结论　严重眼球钝挫伤后玻璃体视网膜手术疗效显著

PVR是手术失败的主要原因

术后应重点防治高眼压