目的　探讨严重创伤病人血清 β 内啡呔 ( β end)及外周血多形核粒细胞 (PMNs)CD18、CD5 4含量变化。方法　 65例严重创伤病人按ISS分为两组 :ISS≥ 2 0分组 (n =3 6) ;ISS 2 0分组 (n =2 9)。使用放射免疫分析技术和流式细胞术分别检测 65例严重创伤病人入院时、伤后 1、3、7d血清皮质醇、β end浓度和PMNs上CD18、CD5 4的平均荧光通道变化

11例健康志愿者为对照组。结果　创伤病人血清皮质醇浓度在伤后2 4h内较对照组高 (P 0 .0 1)

但创伤组间无差异。β end浓度在入院时达高峰

随后迅速下降

伤后第 72h恢复正常 ;伤后 2 4h内ISS≥ 2 0分组较ISS 2 0分组更高 (P 0 .0 5 )。PMNs上CD18、CD5 4含量在伤后各时相点与对照组比较差异显著 (P 0 .0 1) ;伤后最初 3d内

ISS≥ 2 0分组较ISS 2 0分组明显增高 (P 0 .0 1)。结论　β end、细胞粘附分子可能间接参与了创伤后PMNs的活化过程

其浓度和含量变化与损伤严重程度相平行 ;监测其动态变化有益于伤情评估。