目的：探讨端粒酶活性在胃癌发生发展过程中的作用。方法：采用端粒重复序列扩增法（ＴＲＡＰ法）检测了４２例胃癌、３７例癌旁及２７例正常组织（２１例胃癌及６例消化性溃疡手术切缘组织）的端粒酶活性，同时对胃癌组织端粒酶提取物进行梯度稀释，以检测其活性大小。结果：胃癌及癌旁组织中端粒酶阳性率分别为９５．２％（４０／４２）及５４．１％（２０／２７），正常组织中未检出端粒酶活性，端粒酶激活与患者性别、肿瘤的部位、大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移和临床分期无明显相关性，梯度稀释法提示端粒酶活性大小与上述临床病理指标亦无明显关系。进一步组织病理研究发现，癌旁组织中端粒酶阳性率增高，可能与癌旁肿瘤浸润、癌旁存在严重的肠化生及异型增生以及淋巴细胞侵袭有关。结论：端粒酶不仅在胃癌中可以检测得到，而且在胃粘膜癌前病变中有低活性表达，说明端粒酶在胃粘膜癌变的预测及胃癌的早期诊断方面可能具有重要的意义。