目的观察并探讨右心室双出口(DORV)手术矫治的疗效和治疗方法。方法分析1998年1月至2010年1月间176例DORV病人手术治疗的疗效。其中男105例

女71例

124例室缺(VSD)位于主动脉口下

12例室缺位于肺动脉口下

32例室缺位于两大动脉开口下

8例室缺远离两大动脉开口。114例建立室缺到主动脉口心内隧道

或者同时行右室流出道加宽

21例行内隧道外管道手术(Rastelli)

18例行改良G lenn分流术

11例行Fontan纠治术

7例行大动脉调转术(Sw itch)。结果住院期间死亡18例;出院后116例获随访

时间为6个月至8年

临床效果满意。结论 DORV解剖类型复杂多样

心室内隧道或补片要简洁

以确保左心室流出道顺畅。室缺位置及左室发育状况决定手术方案及疗效。