目的 总结老年胃十二指肠穿孔的特点及临床治疗经验。方法 回顾性分析我院1990年至2002年经手术治疗的142例60岁以上胃十二指肠溃疡或肿瘤穿孔病人的临床资料。结果 行穿孔修补术96例，胃大部切除术46例；治愈127例；死亡11例；其它4例。结论 对老年人的急性穿孔，一旦确诊尽早手术，如年龄大并存病多，也不应成为手术的禁忌证。术后的并存病治疗及营养代谢的支持是降低病死率的重要因素。