目的观察小剂量氯胺酮复合芬太尼联合新斯的明术后镇痛效果观察。方法选择下肢手术的成年患者40例，随机分为两组，每组20例。Ⅰ组：氯胺酮复合芬太尼静脉给药术后镇痛。Ⅱ组：氯胺酮复合芬太尼静脉给药联合新斯的明硬膜外给药术后镇痛。观察各组患者镇痛48h内静息镇痛评分（VAS），恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留和幻觉发生情况。结果两组间48h静息镇痛评分Ⅱ组均小于Ⅰ组，但无显著性差别（P〉0．05），两组间恶心呕吐发生率无显著性差异（P〉0．05），均无幻觉、球潴留、皮肤瘙痒发生。结论小剂量氯胺酮复合芬太尼静脉给药与联合新斯的明硬膜外给药均提供厂满意的术后镇痛效果。[著者文摘]