目的了解和掌控ICU医院感染的发生率及其危险因素

探讨有效防治医院感染的管理策略。方法调查我院2008年6月至2009年10月期间ICU收治的1 689例患者

分析医院感染发生率、发生部位、分离出的病原菌及药敏试验结果

分析医院感染发生的原因及防控策略。结果1 689例患者中医院感染总发生率为19.2%

主要发生部位依次为肺部感染（51.9%）、上呼吸道感染（24.1%）、泌尿道感染（11.7%）、胃肠道感染（10.5%）、血液感染（1.2%）、手术切口感染（0.6%）;呼吸机、气管切开、留置尿管、中心静脉置管等侵入性操作是发生医院内感染的重要危险因素;原发疾病中以呼吸系统疾病并发医院内感染率最高（35.4%）

其次为神经系统疾病（17.2%）

消化系统疾病（13.1%）

内分泌系统疾病（12.0%）

急性中毒（9.54%）

外伤（8.61%）;ICU医院感染的病原微生物以革兰氏阴性菌为主

占73%

革兰氏阳性菌占23.2%

真菌占3.8%;另外

革兰氏阴性菌的耐药率较高。结论ICU发生医院感染的几率高

以肺部感染为主

患者病情急重及侵袭性操作是医院感染的重要原因

医院感染的病原菌以革兰氏阴性菌为主

并且耐药率高;ICU是控制医院感染的重中之重

必须加强管理。[著者文摘]