［摘　要］　目的　探讨乳腺癌手术中采用溶脂法保留肋间臂神经的方法及临床意义。方法　总结分析我院２０１３年１月至２０１３年６月５０例Ⅰ ～Ⅲａ期乳腺癌患者的临床资料，将５０例患者随机分为２组，其中保留组２６例患者行腋窝淋巴结清扫时，采用溶脂方法完整保留肋间臂神经，切除组２４例按照常规方法行腋窝淋巴结清扫，未保留肋间臂神经，比较２组手术时间、术中出血量、术后淋巴结清扫数量及患者上臂感觉功能情况。结果　保留组手术时间为（１０２．３±１５．６）ｍｉｎ，淋巴结清扫数量为（１９．５±８．８）枚；切除组手术时间为（９５．６±１２．４）ｍｉｎ，淋巴结清扫数量为（１９．２±９．５）枚，２组比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。保留组 与切除组术中出血量分别为（５１．２±１１．５）ｍＬ与（９８．５±１３．４）ｍＬ，２组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。术后１月观察患者上臂感觉功能情况，保留组患者中３例患者出现皮肤麻木、疼痛，占１１．５％；切除组患者中２０例出现不同程度的皮肤感觉异常，占８３．３％，主要表现为感觉减退、麻木、疼痛及烧灼感，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。所有患者随访半年后，保留组患者感觉异常症状均恢复，而切除组恢复不明显，仍表现不同程度的感觉异常，所有患者均未局部复发或远处转移。结论　乳腺癌术中溶脂辅助保留肋间臂神经是在常规方法的基础上做了改进，操作方便，简单可行，腋窝血管神经更加清晰，保留肋间臂神经更加容易，且并未影响腋窝淋巴结清扫及手术时间。该方法降低了术后患侧上臂感觉异常的发生率，提高了患者生活质量，值得临床推广应用。