[摘 要] 目的 通过检测实验大鼠胰岛素及GLP1等指标的变化，观察Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)预防2型糖尿病的作用。方法 将12周龄的雄性SD大鼠分为4个组：A组(假手术，正常饮食)、B组(不行手术，DM饮食+STZ注射)、C组(行胃旁路术+正常饮食)和D组(行胃旁路术+DM饮食+STZ注射)。术后同时进行糖尿病模型诱导剂（STZ）及高脂饮食干预制备糖尿病模型。在不同的时间点，检测各组动物血糖、OGTT、体质量、进食量、饮水量等指标的变化。另外，检测胰岛素以及HE染色观察胰腺病理变化，同时通过应用RT-PCR、Western blot方法检测肝脏磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（PEPCK）基因和蛋白表达变化。结果 在术前与术后比较，4组大鼠饮食、体质量都有明显的变化。胰腺HE染色提示驱散性水肿、充血，显示胰岛破坏严重。与假手术+正常饮食组相比，正常大鼠+DM饮食+STZ注射组3 d后血糖即明显升高，胰岛素、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)、胰岛素耐量试验(ITT)在不同时间段都有明显变化，差异具有统计学意义（P<0.05）。并且肝脏磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶PEPCK基因和蛋白表达也明显增高。与正常大鼠+DM饮食+STZ注射组相比，行胃旁路术+DM饮食+STZ注射组胰腺病理变化指标有明显改善，血糖、胰岛素、OGTT、GLP、ITT均明显降低，PEPCK基因和蛋白表达也明显降低。 结论 胃旁路术对2型糖尿病大鼠胰岛、胰岛素OGTT、GLP-1、ITT及PEPCK的变化有影响，胃旁路术对2型糖尿病的预防有一定的作用。