目的 探讨原发性肝癌及复发性肝癌患者外周血中不同表型循环肿瘤细胞（CTCs）与其临床病理特征的相关性及其临床应用价值。 方法 回顾性分析2016年11月至2018年8月陆军军医大学第一附属医院肝胆科收治的111例原发性肝癌患者及56例复发性肝癌患者的临床资料。所有患者采用Canpatrol CTCs分型检测系统检测外周血上皮间质表型CTCs，比较原发性与复发性肝癌患者外周血中各表型CTCs阳性率差异；分析原发性及复发性肝癌患者各表型CTCs与其临床病理特征的相关性。结果根据上皮及间质标志物将CTCs分为上皮型、间质型及混合型三种表型。原发性肝癌患者外周血上皮型CTCs、混合型CTCs、间质型CTCs的阳性率分别为30.63%（34/111）、86.49%（96/111）、46.85%（52/111）；复发性肝癌患者外周血上皮型CTCs、混合型CTCs、间质型CTCs阳性率分别为46.43%（26/56）、26.79%（15/56）、85.71%（48/56）；原发性及复发性肝癌患者外周血中上皮型、混合型、间质型CTCs阳性率差异均有统计学意义（χ2=4.035、23.406、59.522，P<0.05）。原发性肝癌患者的上皮型CTCs与门静脉癌栓及微血管癌栓均呈正相关（r=0.309和0.330

P<0.05），与肝硬化程度呈负相关（r=-0.466，P<0.05）；混合型CTCs与微血管癌栓及门静脉癌栓分别呈正相关和负相关（r=0.236、-0.383

P<0.05）；间质型CTCs与肿瘤大小、门静脉癌栓、微血管癌栓、及巴塞罗那分期呈正相关（r=0.757、0.210、0.708、0.401

P<0.05），与肿瘤分化程度呈负相关（r=-0.243，P<0.05）。复发性肝癌患者的上皮型CTCs与AFP及肿瘤个数呈正相关（r=0.620、0.391

P<0.05）；间质型CTCs与肿瘤大小、肿瘤个数呈负相关（r=-0.335、-0.354

P<0.05）；混合型CTCs与肿瘤大小及AFP分别呈正相关和负相关（r=0.643、-0.349

P<0.05）。 结论 肝癌患者CTCs不同表型的阳性率与其临床病理特征具有显著相关性，可作为预测肝癌术后复发和评估疗效的辅助指标。