目的 探讨双表型肝细胞癌（DPHCC）的组织形态学特征、免疫表型、鉴别诊断要点及预后。方法 收集9例DPHCC患者的临床及病理资料，分析DPHCC组织的HE形态及免疫组织化学染色结果，并复习相关文献。结果 镜下肿瘤细胞排列成粗梁状、假腺样及团片状，间质伴丰富的血窦样腔隙，纤维间质少；肿瘤细胞呈多角形，胞浆丰富且嗜酸，核仁明显，核分裂象多见，其中3例见微血管侵犯。免疫表型：9例患者的肿瘤细胞均表达CK19，其中4例患者的肿瘤细胞同时表达CK7；9例患者的肿瘤细胞不同程度地表达一种或多种肝细胞标记物（Glypican-3、AFP、Hepatocyte-1、Arginase-1）。7例患者有完整的随访资料，其中4例患者确诊后20个月内死亡。结论 DPHCC组织形态学具有肝细胞癌特征，但免疫表型同时表达肝细胞癌及胆管细胞癌的标记物，与普通型肝细胞癌相比，其侵袭性更强，临床预后更差，准确认识并诊断DPHCC具有重要的临床意义。