目的 通过Meta分析对前交叉韧带损伤保留与不保留残端重建的术后疗效进行比较。方法 通过数据库检索2016年5月至2020年5月关于保留残端与不保留残端重建前交叉韧带的文献。采用Review Manager 5.3软件对术后的Lysholm评分、IKDC评分、Lachman实验阳性率和术后被动活动察觉阈值（TTPDM）等进行Meta分析。结果 共纳入21篇文献，包括1 584例患者，其中保残组768例，不保残组816例。2组术后Lachman实验阳性率［RD=-0.03，95%CI（-0.10~0.05），P=0.460］和Tegner评分［SMD=-0.02，95％CI（-0.21~0.16），P=0.800］差异无统计学意义；2组患者术后6～12个月Lysholm评分［SMD=2.26，95％CI（1.54~2.98），P< 0.000 01］、术后12个月Lysholm评分［SMD=0.28，95％CI（0.08~0.48），P=0.005］、IKDC评分［SMD=0.87，95％CI（0.29~1.45），P=0.003］、TTDPM［SMD=-1.15，95％CI（-1.77~-0.52），P=0.000 3］、KT-1000/2000前移距离［SMD=-0.20，95％CI（-0.39~-0.01），P=0.040］、骨隧道扩大发生率［RD=-0.15，95％CI（-0.26~-0.04），P=0.008］和滑膜覆盖良好率［RD=0.27，95％CI（0.16~0.39），P＜0.000 1］比较差异有统计学意义。结论 保留残端的前交叉韧带重建术在术后Lysholm评分、恢复本体感觉、预防胫骨前移、骨隧道扩大和滑膜覆盖良好率方面较不保留残端前交叉韧带重建术更有优势。