目的探讨人胎球蛋白A(AHSG)的活性与肝病严重程度的相关性及其在原发性肝癌诊断中的临床意义。方法收集61例原发性肝癌（肝癌组）、63例肝硬化（肝硬化组）及45例其他肝病（其他肝病组）患者的血清，同时采集30例体检中心健康人员的血清作为对照组。采用酶联免疫法检测AHSG活性，化学发光法检测甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原(CEA)水平，全自动生化分析仪检测α-L-岩藻糖苷酶（AFU）水平，通过Child-Pugh分级对肝癌组、肝硬化组及其他肝病组的AHSG水平进行对比，并比较单独检测项目与联合检测项目的敏感度和特异性。结果肝癌组的AHSG和AFP水平高于肝硬化组、其他肝病组和对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Child-Pugh分级结果显示肝癌组B级患者的AHSG水平高于A级，差异有统计学意义（P<0.05）。AHSG和AFP联合检测诊断原发性肝癌的敏感度为80.3%，特异性达90.8%，ROC曲线下面积（AUC）是0.900（95%CI：0.845～0.955）。结论AHSG和AFP联合检测诊断原发性肝癌的特异性大于AFP单独检测，AHSG在诊断原发性肝癌中是具有重要意义的肿瘤标志物。