目的 比较腺样体肥大性鼾症患儿扁桃体及腺样体切除手术与保守治疗的临床效果。方法 选取我院腺样体肥大性鼾症患儿161例，依据儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量表（OSA-18）评分分为轻度组49例、中度组62例、重度组50例。根据3组患儿状况给予保守治疗或手术治疗。统计各组治疗有效率、治疗前及治疗后3个月呼吸暂停低通气指数（AHI）、阻塞性呼吸暂停指数（OAI）及爱泼沃斯嗜睡量表（EES）评分。结果 轻度组保守治疗有效率与手术治疗比较，差异无统计学意义（P>0.05）；中度组保守治疗有效率低于手术治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）；重度组保守治疗有效率低于手术治疗，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，各组手术治疗者及保守治疗者OAI、AHI、EES评分组内比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，各组OAI均较治疗前降低，组内治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，轻度组保守治疗者OAI、AHI、EES评分及治疗前后差值与手术治疗者比较，差异均无统计学意义（P>0.05），中度组、重度组手术治疗者OAI、AHI、EES评分明显低于保守治疗者，治疗前后差值明显高于保守治疗者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 保守治疗及手术治疗在轻度腺样体肥大性鼾症患儿中均可取得良好效果，而手术治疗在中重度患儿中治疗效果优于保守治疗，临床应根据患儿实际病情选取对应的治疗方式，保证治疗方案的科学性及合理性。