持续腰大池置管脑脊液压力检测对Tap试验阴性iNPH患者的诊疗价值

杜晓光; 张法学; 李华超; 董旭帅; 张建斌; 殷长江

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持续腰大池置管脑脊液压力检测对Tap试验阴性iNPH患者的诊疗价值

临床研究 | 更新时间：2022-06-24

- 持续腰大池置管脑脊液压力检测对Tap试验阴性iNPH患者的诊疗价值
- Diagnostic value of continuous lumbar cistern drainage for cerebrospinal fluid pressure measurement in iNPH patients with negative Tap test
- 局解手术学杂志 2021年第4期页码：333
- 作者机构：
  
  山东省立第三医院神经外科,山东,济南,250031
- 作者简介：
- 基金信息：
  
  山东省科技厅基金资助项目(Z-2017-1-3-46-5)
- DOI：
  中图分类号：
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杜晓光, 张法学, 李华超, 等. 持续腰大池置管脑脊液压力检测对Tap试验阴性iNPH患者的诊疗价值[J]. 局解手术学杂志, 2021,(4):333.

DU Xiaoguang, ZHANG Faxue, LI Huachao, et al. Diagnostic value of continuous lumbar cistern drainage for cerebrospinal fluid pressure measurement in iNPH patients with negative Tap test[J]. null, 2021,(4):333.
杜晓光, 张法学, 李华超, 等. 持续腰大池置管脑脊液压力检测对Tap试验阴性iNPH患者的诊疗价值[J]. 局解手术学杂志, 2021,(4):333. DOI：

DU Xiaoguang, ZHANG Faxue, LI Huachao, et al. Diagnostic value of continuous lumbar cistern drainage for cerebrospinal fluid pressure measurement in iNPH patients with negative Tap test[J]. null, 2021,(4):333. DOI：

摘要

目的探讨腰大池置管持续测定脑脊液压力对腰椎穿刺脑脊液放液试验(Tap试验)阴性的特发性正常压力脑积水(iNPH)患者的诊疗价值。方法选择82例Tap试验阴性的iNPH患者作为研究对象，持续12 h行腰大池置管脑脊液压力测定后行脑室—腹腔分流术。根据颅内压波幅与颅内压相关系数（RAP）值分为2组，RAP≥0.6的34例患者为高RAP组，RAP<0.6的48例患者为低RAP组。比较2组手术前后无障碍直线折返计时行走测试（TUGT）时间、简易精神评价测量表（MMSR）评分和排尿评分，评估2组患者步态不稳、认知障碍、排尿障碍改善率及治疗效果。结果术后1个月，高RAP组TUGT时间较术前及低RAP组明显缩短，MMSR评分较术前及低RAP组明显提高，排尿评分较术前及低RAP组明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。高RAP组术后1个月步态不稳、认知障碍、排尿障碍改善率高于低RAP组，差异有统计学意义（P<0.05）。高RAP组患者脑室—腹腔分流术后疗效总有效率高于低RAP组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Tap试验阴性的iNPH患者经持续12 h腰大池置管脑脊液压力测定再筛查，以RAP≥0.6作为行脑室—腹腔分流术的指标具有较高的诊疗价值。

Abstract

关键词

脑脊液压力检测特发性正常压力脑积水脑脊液放液试验颅内压波幅颅内压相关系数

Keywords

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