目的 探讨不同体重指数（BMI）对使用舒芬太尼术后镇痛效果的影响。方法 纳入我院2018年1～12月行腹腔镜下妇科手术后采用舒芬太尼镇痛的患者174例，根据BMI的不同将其分为3组：BMI<18.5 kg/m2为偏瘦组，BMI 18.5～23.9 kg/m2为正常体重组，BMI 24～27.9 kg/m2为超重组，每组58例。所有患者均采用舒芬太尼静脉自控镇痛（PCIA），配方为舒芬太尼2 μg/kg+格拉司琼6 mg+生理盐水，总量为200 mL。比较分析术后各组患者疼痛NRS评分、镇痛泵按压次数、平均动脉压（MAP）、心率(HR)及不良反应发生情况[镇静状态评分≥1分

恶心、呕吐、瘙痒NRS评分>3分

呼吸抑制(呼吸频率≤8次/分钟或SpO2<90%)]。结果 正常体重组和超重组术后6 h NRS评分均低于偏瘦组，差异具有统计学意义（P<0.05），正常体重组和超重组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；正常体重组和超重组患者术后6、24 h镇痛泵的按压次数均少于偏瘦组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3组患者恶心、呕吐、镇静状态、瘙痒及呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3组患者MAP及HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMI是影响舒芬太尼术后镇痛效果的因素之一。