目的探讨经食管超声心动图（TEE）引导下微创封堵术治疗动脉导管未闭（PDA）的疗效。方法收集2012年1月-2015年9月黄冈市某医院收治的65例PDA患儿为研究对象

所有患儿均采用TEE引导下微创封堵术联合体外循环辅助下心内直视矫治术治疗。记录患儿的手术时间、术中出血量

同时比较患儿在术前麻醉状态下、术中心脏复跳后、术后6个月3个时间点的二尖瓣口反流面积、三尖瓣口反流面积、肺动脉收缩压。结果 65例PDA患儿中63例动脉导管封堵成功

2例患儿由于动脉导管内粥样硬化斑块形成改用补片法治疗。63例动脉导管封堵成功患儿首次心脏复跳后的TEE检查结果显示

原PDA处封堵器无脱落、无移位、无残余分流

但其中6例患儿发生了心室水平残余分流

立即给予手术处理

再次心脏复跳后心室水平残余分流均消失。44例合并中度及以上房室瓣反流患儿在术前麻醉状态下、术中心脏复跳后、术后6个月3个时间点的二尖瓣口反流面积、三尖瓣口反流面积比较

差异有统计学意义（P<0.05）;患儿在术前麻醉状态下的二尖瓣口反流面积、三尖瓣口反流面积明显大于术中心脏复跳后、术后6个月

且术中心脏复跳后的二尖瓣口反流面积、三尖瓣口反流面积明显大于术后6个月

差异均有统计学意义（P<0.05）。19例合并肺动脉高压患儿在术前麻醉状态下、术中心脏复跳后、术后6个月3个时间点的肺动脉收缩压比较

差异有统计学意义（P<0.05）;患儿在术前麻醉状态下的肺动脉收缩压明显高于术中心脏复跳后、术后6个月

且术中心脏复跳后肺动脉收缩压明显高于术后6个月

差异均有统计学意义（P<0.05）。经12个月的随访

63例动脉导管封堵成功患儿均未发生封堵器脱落、移位及溶血等封堵器相关并发症。结论 TEE引导下微创封堵术治疗PDA的疗效确切

安全性良好

值得临床推广应用。