目的探讨标准化患者（SP）结合以问题为基础的学习（PBL）教学模式在脑血管病临床教学中的效果。方法选取重庆医科大学2014级五年制临床医学专业学生179人为研究对象

随机分为传统教学组（61人）

SP组（58人）和PBL+SP组（60人）

分别按不同教学模式进行脑血管病临床教学。课程结束后

采用问卷调查与教学考核相结合的方式对教学效果进行评价。结果 SP组与PBL+SP组学生课堂兴趣、教学形式满意度、接诊处理能力（自评）及知识掌握程度（自评）4个维度的得分均明显高于传统教学组

差异均有统计学意义（P<0.05）;PBL+SP组学生教学形式满意度、接诊处理能力（自评）及知识掌握程度（自评）3个维度的得分均明显高于SP组

差异均有统计学意义（P<0.05）;3组学生教师满意度得分比较

差异无统计学意义。3组学生基础知识考核成绩比较

差异无统计学意义;PBL+SP组学生临床综合能力考核成绩明显高于SP组和传统教学组

差异均有统计学意义（P<0.05）

且PBL+SP组学生的教学考核总成绩也明显高于SP组和传统教学组

差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 SP结合PBL教学模式用于脑血管病临床教学

可明显提高学生的临床实践能力

值得进一步推广。