目的　观察肉瘤样癌 (SC)病理形态学特点及免疫组化表达

探讨SC的诊断与鉴别诊断。方法　对 2 6例不同部位的SC作了光镜观察及免疫组化染色

5例作了透射电镜观察。结果　 2 6例SC中 15例双相 (明确的癌和肉瘤样成分 )

11例单相 (完全为肉瘤样成分 )

肉瘤样成分为梭形细胞及多形性细胞。免疫组织化学观察结果

2 6例SC的CK或Keratin在两种成分中均呈阳性表达。Vimentin对明确的癌成分阴性

而绝大部分肉瘤样细胞强阳性

但其阳性强度及阳性细胞数量有明显不同。CD68和HMB 45均阴性。 5例电镜下瘤细胞间可见不同发育程度的桥粒连接

其中 1例有张力原纤维丝。结论　SC的病理形态学是复杂的

应当与恶性纤维组织细胞瘤 (MFH)、恶性黑色素瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等鉴别。免疫组化及电镜技术对SC的诊断与鉴别诊断是很有帮助的。