心脏停跳和跳动下二尖瓣置换术病人心肌TNF及线粒体的变化

汪斌; 李朝先; 向小勇

doi:10.16016/j.1000-5404.2002.06.046

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心脏停跳和跳动下二尖瓣置换术病人心肌TNF及线粒体的变化

更新时间：2026-01-09

- 心脏停跳和跳动下二尖瓣置换术病人心肌TNF及线粒体的变化
- Journal of Army Medical University Vol. 24, Issue 6, (2002)
- 作者机构：
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- DOI：10.16016/j.1000-5404.2002.06.046
  CLC： R654.2
- Online First：30 June 2002，
  
  Published：2002
- 稿件说明：
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汪斌,李朝先,向小勇,心脏停跳和跳动下二尖瓣置换术病人心肌TNF及线粒体的变化[J].陆军军医大学学报(原第三军医大学学报),2002,24(06):0-.

汪斌, 李朝先, 向小勇. 心脏停跳和跳动下二尖瓣置换术病人心肌TNF及线粒体的变化[J]. Journal of Army Medical University, 2002, 24(6).
汪斌,李朝先,向小勇,心脏停跳和跳动下二尖瓣置换术病人心肌TNF及线粒体的变化[J].陆军军医大学学报(原第三军医大学学报),2002,24(06):0-. DOI：10.16016/j.1000-5404.2002.06.046

汪斌, 李朝先, 向小勇. 心脏停跳和跳动下二尖瓣置换术病人心肌TNF及线粒体的变化[J]. Journal of Army Medical University, 2002, 24(6). DOI： 10.16016/j.1000-5404.2002.06.046.

摘要

目的　寻求更好的心肌保护方法和准确评价心肌保护的手段。方法　随机将 2 0例风湿性心脏病二尖瓣置换者分为浅低温心脏跳动中 (不停跳 )组和中低温心脏停跳 (停跳 )组

各 10例。测定血浆和心肌组织TNF含量和心肌线粒体体视学定量分析。结果　①血浆TNF

除不停跳组在术后 48h、7d外

两组内各时点与其术前比较

均有明显升高 (P 0 0 1) ;两组间比较

在主动脉 (或上下腔静脉 )开放后 3 0min、术后 2、6h等 3个时点的含量

不停跳组均低于停跳组 (P 0 0 5 )。②心肌TNF

两组内各时点与其术前比较

含量不停跳组仅术后有明显升高 (P 0 0 5 )

而停跳组术中、术后均有明显增高 (P 0 0 1) ;两组间比较

术中、术后含量不停跳组均低于停跳组 (P 0 0 5 )。③体视学指标分析 :面数密度 (NA)和比表面 (δ)停跳组较不停跳组下降

而平均直径 ( D)明显增大 (P 0 0 5或P 0 0 1)。结论　提示浅低温体外循环心脏跳动中心内直视术对心肌损伤较轻

可能与减少了心肌TNF的产生

是一种具有较好心肌保护作用的手术方式

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