目的：通过网状Meta分析，评价四种两性霉素B静脉剂型在治疗真菌感染方面的疗效和安全性。方法：检索中英文电子数据库(PubMed、Scopus、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库)

纳入比较两性霉素B与三唑类或棘白菌素类药物治疗真菌感染的随机对照试验(RCT)进行网状Meta分析。检索时间为建库至2023年8月5日，文献质量采用GRADE分级。结果：共纳入16篇文献，涉及4 365例患者。在疗效方面，两性霉素B脂质体>两性霉素B脱氧胆酸盐>两性霉素B胶体分散体，差异有统计学意义(P<0.05)

两性霉素B脂质体复合物与其他剂型相比差异暂无统计学意义(P>0.05);在总不良反应发生率方面，四种两性霉素B静脉剂型的差异无统计学意义(P>0.05)。亚组分析结果显示，两性霉素B脱氧胆酸盐相比两性霉素B胶体分散体具有更高的神经系统毒性，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：四种两性霉素B静脉剂型中，脂质体剂型的疗效优于脱氧胆酸盐传统剂型；胶体分散体剂型的疗效显著低于传统剂型，同时神经系统毒性也较低。由于研究纳入文献数量有限，可能存在发表偏倚，故仍需更多大样本量、高质量的临床研究进一步证实本研究的结果和结论。