目的：探讨早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D预防支气管肺发育不良(BPD)的有效性。方法：回顾性选择2021年12月至2023年6月该院收治的早产儿105例，根据产后治疗方式分为常规组(常规治疗，n=50)、预防组(常规治疗+枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D预防，n=55)。比较两组早产儿BPD发生情况及分度，密切观察病情变化，比较颅内出血(ICH)、脑室周围白质软化(PVL)、败血病和视网膜病变(ROP)等并发症发生情况，记录并比较两组早产儿呼吸机使用时间、吸氧时间、恢复出生体重时间和住院时间。治疗48 h后，观察两组早产儿血气分析指标包括pH、动脉血氧分压(PaO

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)、二氧化碳分压(PaCO

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)、氧合指数(OI)和吸氧浓度(FiO

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)水平；比较治疗前后炎症指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平变化。结果：预防组早产儿的BPD发生率明显低于常规组，BPD轻度早产儿所占比例明显高于常规组，差异均有统计学意义(P

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0.05)。常规组与预防组早产儿高血压、气胸、坏死性小肠结肠炎、高血糖、动脉导管未闭、颅内出血和败血症的发生率比较，差异均无统计学意义(P

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0.05)。预防组早产儿治疗后呼吸机使用时间、吸氧时间、恢复出生体重时间和住院时间明显短于常规组，差异均有统计学意义(P

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0.05)。预防组早产儿治疗后PaO

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、OI水平明显高于常规组，PaCO

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、FiO

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水平明显低于常规组，差异均有统计学意义(P

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0.05)。治疗后，两组早产儿血清TNF-α、IL-6水平较治疗前明显降低，预防组早产儿明显低于常规组，差异均有统计学意义(P

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0.05)。结论：早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D可预防BPD发生及降低BPD严重程度，其机制可能与改善早产儿呼吸功能、降低机体炎症有关。另外，早期应用枸橼酸咖啡因联合维生素A、维生素D还可降低ICH、PVL、败血病和ROP等其他并发症的发生，有助于改善早产儿预后情况。