目的：探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦对高龄老年慢性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法：将2019—2021年该院收治的155例高龄老年慢性心力衰竭患者按给药剂量不同分为A组(35例)、B组(62例)和C组(58例)。A组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次100 mg

1日2次(标准剂量);B组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次50 mg

1日2次(降低剂量);C组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次25 mg

1日2次(降低剂量)。三组患者均连续用药12个月后，比较治疗前后的总有效率、心脏结构和功能的改善情况以及不良事件发生情况等。结果：治疗后，A、B和C组患者的总有效率分别为94.3%(33/35)、90.3%(56/62)和69.0%(40/58)

差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后，A、B组患者的左心室射血分数分别为(63.07±7.95)%、(55.52±11.31)%

较治疗前明显改善，且A组患者较B组改善更明显，而C组患者无明显改善；A、B组患者的左心房内径分别为(38.04±7.04)、(39.14±5.67) mm

较治疗前明显改善，而C组患者无明显改善；A、B组患者的左心室舒张末内径分别为(46.03±6.91)、(48.80±6.95) mm

较治疗前明显改善，而C组患者无明显改善。三组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：使用沙库巴曲缬沙坦治疗高龄老年慢性心力衰竭患者时，如果考虑危险因素多，不能耐受标准剂量，可使用1次50 mg、1日2次的降低剂量，可能会有同样的临床获益，但不推荐1次25 mg、1日2次的降低剂量。