目的：探讨不同剂量非布司他治疗痛风伴高尿酸血症的疗效，并分析影响疗效的相关因素。方法：选取2020年3月至2022年2月该院收治的146例痛风伴高尿酸血症患者，采用随机数字表法分为A组、B组，各73例。A组患者以低剂量非布司他(40 mg/d)治疗，B组患者以高剂量非布司他(80 mg/d)治疗。持续治疗12周，评定两组患者的疗效，记录不良反应发生情况；比较治疗前后尿酸达标情况，血尿酸、过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平变化，比较临床特征资料不同的患者尿酸达标率，采用Logistic回归模型分析尿酸达标率的影响因素。结果：A组、B组患者的总有效率[89.04%(65/73)vs. 91.78%(67/73)]、尿酸达标率[54.79%(40/73)vs. 57.53%(42/73)]比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者血尿酸，MPO、TNF-α和IL-6水平均较治疗前明显降低，差异均有统计学意义(P<0.05)

但组间比较的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中，两组患者均未见明显不良反应。饮水情况、运动情况、肝功能不同及是否饮酒患者的尿酸达标率比较，差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示，饮水<2 000 mL/d、运动<5周/次、饮酒及肝功能异常是痛风伴高尿酸血症患者尿酸达标的独立危险因素(P<0.05)。结论：不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症患者疗效的影响不大，均能抑制炎症因子表达，达到明显的降尿酸效果，且安全性良好。饮水量、运动情况、饮酒及肝功能是影响其疗效的重要因素，建议根据个体情况，强化疾病管理，从而提高疗效，改善预后。