目的：观察重症监护室（ICU）高血压脑出血患者术后使用酒石酸布托啡诺的镇痛效果，并探讨酒石酸布托啡诺对患者炎症因子、尿α1-微球蛋白（α1-MG）的影响。方法：选择2020年8月至2021年7月湘西土家族苗族自治州人民医院ICU收治的140例高血压脑出血患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各70例。两组患者均在全身麻醉下行小骨窗微创手术，对照组患者术后静脉滴注吗啡镇痛，观察组患者术后静脉滴注酒石酸布托啡诺镇痛。采用广义估计方程分析术后6、12、24和48 h两组患者的镇痛效果[视觉模拟评分法（VAS）]

比较术前、术后24 h两组患者炎症因子[白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）]及尿α1-MG水平，统计两组患者不良反应发生情况。结果：术后6、48 h

两组患者VAS评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后12、24 h

观察组患者的VAS评分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;广义估计方程分析结果显示，两组患者VAS评分组间、时点、组间时点交互比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后24 h

两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平及尿α1-MG水平显著高于术前，但观察组患者低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者不良反应总发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：酒石酸布托啡诺用于ICU高血压脑出血患者术后镇痛，具有显著的镇痛效果，可有效减轻患者术后炎症反应，减少肾损伤。