目的：探讨重组人干扰素α1b联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症（IM）合并肝功能异常患儿的疗效和安全性。方法：将2020年1月至2021年6月南通大学附属海安医院收治的130例IM合并肝功能异常患儿分为观察组和对照组。对照组65例患儿静脉滴注更昔洛韦治疗，观察组65例患儿在此基础上加用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗。观察两组患儿治疗前和治疗10 d后的免疫指标、炎症指标[血清淀粉样蛋白A（SAA）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素1β（IL-1β）]和肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）]

的变化，以及临床疗效和安全性。结果：治疗后，观察组患儿的CD3

+

水平低于对照组，CD4

+

、CD19

+

水平高于对照组，差异均有统计学意义（t分别为9.365、7.492和8.127

P＜0.05）。治疗后，观察组患儿的SAA、TNF-α和IL-1β水平低于对照组，差异均有统计学意义（t分别为12.982、8.651和17.849

P＜0.05）。治疗后，观察组患儿的ALT、AST和GGT水平低于对照组，差异均有统计学意义（t分别为7.492、8.427、8.654

P＜0.05）。观察组患儿三联征消失、肝脾肿大消退和异型淋巴细胞恢复的时间短于对照组，差异均有统计学意义（t分别为9.536、8.567和7.859

P＜0.05）。观察组患儿EB病毒DNA转阴率为92.31%（60/65）

高于对照组的81.54%（53/65）

差异有统计学意义（χ~2=3.762

P＜0.05）。两组患儿不良反应发生率的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：重组人干扰素α1b联合更昔洛韦能显著改善IM合并肝功能异常患儿T淋巴细胞的免疫功能，减轻机体的炎症反应，改善肝功能，促进临床症状恢复，安全性较高。