分析曲妥珠单抗和帕妥珠单抗（HP）联合紫杉类+铂类（TCbHP）、紫杉类单药（THP）及蒽环类序贯紫杉类（AC THP）3种化疗方案治疗人表皮生长因子受体 2（HER2）阳性乳腺癌的疗效及患者的生存预后情况。方法 选取2019年1月—2021年3月中国医学科学院肿瘤医院收治的120例HER2阳性乳腺癌患者为研究对象，按研究对象接受新辅助治疗方案的不同分为3组，分别是TCbHP组（n=52）、THP组（n=47）、AC THP组（n=21）。比较3组患者基线资料、新辅助治疗疗效、手术后HER2表达情况、化疗期间毒副反应发生情况，并统计术后3组患者的病理完全缓解（pCR）率及2年无病生存率（DFS）。结果 3组患者的年龄、月经状态、肿瘤家族史、肿瘤大小、N分期、TNM分期、组织学分级、激素受体状态、手术方式、辅助放疗情况等比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。3组患者客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。3组患者手术后HER2表达情况比较，差异有统计学意义（P＜0.05），且TCbHP组患者的HER2阴性表达率（28.85%）明显高于THP组（8.51%）（P<0.016）。化疗期间，3组患者骨髓抑制、肝功能损害、心脏毒性及恶心呕吐等毒副反应发生情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后3组患者的pCR率分别为48.08%、44.68%、47.62%，3组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；随访2年，3组患者的DFS分别为90.38%、70.21%、80.95%，3组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TCbHP、THP及AC THP 3种化疗方案治疗HER2阳性乳腺癌均有较佳疗效和良好安全性，但TCbHP方案DFS更高，可考虑作为治疗HER2阳性乳腺癌的优选化疗方案。