探讨多模态磁共振成像（MRI）在三阴性乳腺癌（TNBC）与非三阴性乳腺癌（non TNBC）鉴别诊断中的应用价值，以期为临床诊治提供参考。方法 选取2019年4月—2021年4月在河南省南阳市第一人民医院进行手术治疗且经病理检查确诊为乳腺癌的患者210例为研究对象。依据癌组织免疫组织化学检查结果将研究对象分为TNBC组（n=128）与non TNBC组（n=82）。2组患者均进行多模态MRI检查及免疫组化检查。比较TNBC组与non TNBC组患者MRI征象，包括形态、边界情况、T2WI信号、强化方式、时间 信号强度曲线（TIC）类型、病灶大小与个数、表观扩散系数（ADC）值、最大强化率（Emax）、峰值时间（Tmax）。结果 TNBC患者病灶形态以不规则和分叶状为主，分别占34.38%、46.09%；T2WI信号以等高和等低混杂为主，分别占61.72%、28.90%。non TNBC患者病灶形态以圆形、分叶状为主，分别占50.00%、40.24%；T2WI信号以高及等高混杂信号为主，占52.44%、41.46%。2组患者病灶形态分布、T2WI信号强度分布、病灶大小、ADC值、Emax、Tmax比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 多因素Logistic回归分析显示：T2WI信号、ADC值、Emax为影响TNBC患者多模态MRI表现的因素（P<0.05）。结论 根据多模态MRI图像病灶表现特征可对乳腺癌进行早期诊断，可为TNBC与non TNBC的临床筛查和诊断提供可靠的影像学依据。