目的总结分析断指再植的技术问题及临床经验。方法对1 000例1 432个断指行再植术

按常规清创、骨骼固定、修复肌腱、吻合血管、吻合神经

血管、肌腱移位

指掌侧动脉蒂岛状皮瓣转位

以及邻指背侧静脉蒂岛状皮瓣转位等方法

重建断指血运并修复肌腱

术后2周开始功能锻炼

4周拔克氏针

加强关节功能锻炼。结果成活1 315指

坏死117指

成活率为91.83%。成活指中

按功能评定标准评定

优941指

良244指

可86指

差44指

总优良率达到90.11%。结论彻底清创是断指再植手术成功的基本前提

对血管精细吻合是成功的关键

一期修复神经并及时功能锻炼是手指功能恢复的重要方法。