[摘 要] 目的 探讨等比重布比卡因腰－硬联合麻醉（CSEA）在高龄患者髋关节置换术中应用的可行性、安全性及有效性。 方法 60例髋关节置换术的高龄患者，年龄（88±7）岁，ASAⅠ～Ⅲ级，随机分为2组，每组30例，Ⅰ组为腰－硬联合麻醉组（CSEA），Ⅱ组为连续硬膜外麻醉组（EA）。Ⅰ组局麻药为0.75%布比卡因1.33 mL(布比卡因10 mg)，Ⅱ组硬膜外试验用药为1.5%利多卡因3 mL，维持药物为0.5%罗哌卡因。分别记录2组患者的麻醉起效时间、麻醉完善时间、麻醉并发症

记录麻醉前(T0)、麻醉后(T1)及用药后5 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)的MAP、HR、SpO2和RR。 结果 Ⅰ组麻醉显效时间为（44.0±10.3） s，Ⅱ组为（360.0±60.4） s，2组比较P＜0.05，差异具有统计学意义。Ⅰ组病例术中生命体征平稳，虽个别病例出现血压降低，但均小于基础值20%。Ⅱ组3例麻醉平面超过T10，血压下降大于基础值30%，需用麻黄碱纠正。术后随访72 h，2组均无麻醉并发症。结论等比重布比卡因CSEA在高龄患者髋关节置换术中效果确切，是一种安全、简便、有效的麻醉方法。