目的 分析多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）灌注扫描对鉴别老年重症急性胰腺炎患者是否并发胰周感染的价值。方法 对我院收治的110例重症急性胰腺炎患者实施MSCT灌注扫描，对患者进行影像学特征与病情转归情况分析；对比并发胰周感染的患者和未并发患者MSCT灌注扫描参数，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估MSCT灌注扫描参数对胰周感染的价值。结果 入选患者中有23例并发胰周感染，发生率为20.91%，病死率为0.91%；并发胰周感染的患者与未并发患者性别、年龄比较差异均无统计学意义（P＞0.05），并发胰周感染的患者APACHEⅡ评分高于未并发患者（P＜0.05）；并发胰周感染的患者达峰时间长于未并发患者，峰值高度低于未并发患者，血流量少于未并发患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）；ROC曲线分析显示，达峰时间、峰值高度联合血流量评估老年重症急性胰腺炎患者并发胰周感染的特异度、曲线下面积（AUC）均高于单独评估。结论 采用胰腺MSCT灌注扫描参数（达峰时间、峰值高度、血流量）联合诊断对鉴别老年重症急性胰腺炎是否并发胰周感染具有一定应用价值。