目的 探讨并分析无血管神经损伤的儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折不同手术时机的选择及临床疗效。方法 选取我科收治的60例无血管神经损伤的儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折患者进行前瞻性研究。采用随机数字表法将患者分为早期组和对照组，每组30例。早期组患者在损伤早期（＜12 h）实施手术，对照组患者择期（＞12 h）实施手术。比较2组手术时间、切开复位率、骨折愈合时间、肘关节功能恢复时间、住院时间及并发症发生率；采用视觉模拟量表（VAS）评分评估2组患者疼痛情况；采用Morrey肘关节功能评分评价2组患者肘关节功能恢复情况。结果 2组切开复位率、手术时间、骨折愈合时间、肘关节功能恢复时间、住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组术后3 d的VAS评分与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05），组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。末次随访时2组Morrey肘关节功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于无血管神经损伤的儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折，早期手术与延期手术均能获得满意的临床疗效。