目的 探讨Rathke囊肿相关性头痛的临床特点、诊断及内镜手术治疗效果。方法 回顾性分析徐州医科大学附属医院神经外科2015年1月至2019年2月经神经内镜手术治疗的30例Rathke囊肿患者的临床资料，将以头痛为主要症状入院、术后无头痛作为标准，定义为Rathke囊肿引起的相关性头痛，作为有效组（19例），而术后头痛头晕症状不缓解或术前以其他症状入院者作为对照组（11例）。对2组患者的性别、MRI特点、垂体功能紊乱与否、视力视野情况进行统计学分析，评价神经内镜手术缓解Rathke囊肿相关性头痛的价值。结果 患者性别、T2信号强度、Rathke囊肿强化方式、最大直径、位置、有无结节以及术前视力视野是否受损与头痛缓解无显著相关性，差异无统计学意义（P>0.05）。T1高信号（P=0.047）、术前垂体功能紊乱（P=0.029）与头痛缓解显著相关，差异有统计学意义（P＜0.05）。神经内镜手术后头痛的缓解率达86.36%。结论 T1高信号、术前垂体功能紊乱与头痛有密切关系，神经内镜手术是治疗Rathke囊肿相关性头痛的有效方法。