目的 探讨膀胱造瘘术联合改良尿道腔内剜除术（M-PKEP）治疗老年前列腺增生的临床疗效。方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月河北省沧州中西医结合医院收治的90例老年前列腺增生患者的临床资料，按照手术方案的不同分为4组：A组患者采用经尿道前列腺电切术（TURP），B组患者采用膀胱造瘘术联合TURP，C组患者采用MPKEP，D组患者采用膀胱造瘘术联合MPKEP。比较4组患者围手术期及并发症发生情况，记录术前及术后3、6个月的IPSS、残余尿量（RUV）、最大尿流率（Qmax）及生活质量（QOL）评分水平。结果各组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及术后住院时间比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中D组患者术中出血量、膀胱冲洗时间及术后住院时间均最少；术后3、6个月4组患者IPSS及RUV较术前均明显降低，Qmax较术前明显升高，差异有统计学意义（P<0.05），其中D组患者IPSS、RUV最低，Qmax最高；4组患者并发症发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中B组患者并发症发生率最高；术后3、6个月4组患者QOL较术前均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3个月4组患者QOL比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中D组患者QOL最低。结论 膀胱造瘘术联合MPKEP治疗前列腺增生可显著提高临床疗效，降低并发症发生率，改善患者生活质量。