目的 探讨右侧胸壁小切口行心脏瓣膜置换手术的应用效果，并对比分析其较传统手术的优势。方法 选择2017年12月至2018年12月在我院接受右侧胸壁小切口心脏瓣膜置换手术的50例患者作为小切口组，选择同期在我院接受传统胸骨正中切口心脏瓣膜置换手术的50例患者作为正中切口组。对比分析2组患者手术前后观测指标，包括术前心功能、术前射血分数、体外循环时间、主动脉阻断时间、手术时间、术中出血量、术后机械通气时间、术后无创呼吸机使用时间、术后ICU停留时间、住院时间（从手术日开始计算）、并发症等。结果 小切口组术中出血量为(143.40±61.113)mL，正中切口组为(286.00±59.861)mL，组间比较差异有统计学意义(t=8.335，P=0.000)；小切口组术后ICU停留时间为(2.28±1.061)d，正中切口组为（3.60±0.816）d，组间比较差异有统计学意义(t=-4.928

P=0.000)；小切口组术后机械通气时间为（1.20±0.408）d，正中切口组为（1.76±0.597）d，组间比较差异有统计学意义(t=-3.871，P=0.049）；小切口组体外循环时间为121（71~137）min，正中切口组为55（40~68）min，组间比较差异有统计学意义(Z=-6.068，P=0.000）；小切口组主动脉阻断时间为81（41~97）min，正中切口组为40（27~48）min，组间比较差异有统计学意义(Z=-5.349，P=0.000）；小切口组的手术时间为4.25（3.50~7.16）h，正中切口组为2.833（2.33~3.33）h，组间比较差异有统计学意义(Z=-6.073，P=0.000）。在术后无创呼吸机使用时间、住院时间、并发症发生率方面，2组患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与胸骨正中切口手术相比，右侧胸壁小切口心脏瓣膜置换手术在减少患者术中出血量、术后ICU停留时间、术后机械通气时间、手术切口美观度等方面优势明显，其手术方式安全可靠，更有利于患者术后恢复。