目的 探讨超声引导下前锯肌平面阻滞（SAPB）联合竖脊肌平面阻滞(ESPB)对行电视辅助胸腔镜手术（VATS）患者术后早期恢复的影响。方法 选择2019年3~11月于陆军军医大学第二附属医院胸外科行VATS的患者144例，根据神经阻滞部位的不同随机分为竖脊肌平面阻滞组(EP组)、前锯肌平面阻滞组(SP组)、竖脊肌联合前锯肌平面阻滞组(ESP组)和对照组(C组)，每组36例。观察记录所有患者术后24 h、48 h恢复质量(QoR-15)评分、患者满意度、术后第一晚睡眠质量VAS、监护室停留时间、胸管拔除时间、尿管拔除时间、首次下床活动时间、术后肺部并发症、恶心呕吐发生情况以及住院时间等。结果 术后24 h、48 hQoR-15评分ESP组和SP组高于EP组、C组，两两比较差异均具有极显著性统计学意义(P＜0.01)，但ESP和SP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组相比，ESP组明显改善了术后第一晚睡眠质量VAS评分，同时也缩短了术后监护室停留时间、胸管拔除时间、尿管拔除时间、首次下床活动时间及住院时间（P＜0.05）；与SP组相比，ESP组在提高患者满意度的同时也缩短了住院时间（P＜0.05）。各组患者术后肺部并发症及恶心呕吐发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声引导下前锯肌联合竖脊肌平面阻滞可以促进VATS患者术后早期恢复，尤其在提高患者满意度和缩短住院时间方面优于前锯肌平面阻滞或竖脊肌平面阻滞。