雷公藤及其活性成分对免疫球蛋白A肾病的作用机制研究进展

赵沛东; 郭闫闫; 任相阁; 张佳伟; 翟文生

doi:10.6039/j.issn.1001-0408.2025.21.22

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

雷公藤及其活性成分对免疫球蛋白A肾病的作用机制研究进展

综述 | 更新时间：2025-11-10

- 雷公藤及其活性成分对免疫球蛋白A肾病的作用机制研究进展
- Research progress on the mechanisms of Tripterygium wilfordii and its active components on immunoglobulin A nephropathy
- 中国药房 2025年36卷第21期页码：2742-2746
- 作者机构：
  
  1.河南中医药大学第一附属医院儿科医院，郑州　450099
  2.河南中医药大学儿科医学院，郑州　450046
  3.新疆医科大学第四临床医学院，乌鲁木齐　830054
- 作者简介：
  
  博士研究生。研究方向：中医药防治儿童风湿免疫疾病。E-mail：zpd2945758872@163.com
  主任医师，教授，博士生导师，博士。研究方向：中医药防治儿童风湿免疫疾病。E-mail：zhws65415@sina.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金项目(82274577);河南省特色骨干学科中医学学科建设项目(STG-ZYX03-202128)
- DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2025.21.22
  中图分类号： R965;R285
- 收稿：2025-04-29，
  
  修回：2025-09-23，
  
  录用：2025-09-25，
  
  纸质出版：2025-11-15
- 稿件说明：
移动端阅览
赵沛东,郭闫闫,任相阁,等.雷公藤及其活性成分对免疫球蛋白A肾病的作用机制研究进展[J].中国药房,2025,36(21):2742-2746.

ZHAO Peidong,GUO Yanyan,REN Xiangge,et al.Research progress on the mechanisms of Tripterygium wilfordii and its active components on immunoglobulin A nephropathy[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(21):2742-2746.
赵沛东,郭闫闫,任相阁,等.雷公藤及其活性成分对免疫球蛋白A肾病的作用机制研究进展[J].中国药房,2025,36(21):2742-2746. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.21.22.

ZHAO Peidong,GUO Yanyan,REN Xiangge,et al.Research progress on the mechanisms of Tripterygium wilfordii and its active components on immunoglobulin A nephropathy[J].ZHONGGUO YAOFANG,2025,36(21):2742-2746. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.21.22.

摘要

免疫球蛋白A肾病（IgAN）是一种常见的原发性肾小球疾病，也是导致慢性肾功能衰竭的常见诱因。雷公藤是一种传统中草药，具有活血通络、消肿止痛、祛风除湿之功效。现代药理学研究表明，雷公藤中的雷公藤多苷具有抗炎与免疫调节、抑制系膜细胞增殖、保护足细胞、改善内皮细胞损伤、调控肠道菌群紊乱的作用；雷公藤甲素具有抗炎与免疫调节、抑制系膜细胞增殖、保护足细胞的功效；雷公藤红素具有抗炎与免疫调节、改善内皮细胞损伤的功能。雷公藤及其活性成分可通过上述作用机制在IgAN的治疗中发挥改善临床症状和延缓疾病进展的作用。今后研究应着重于对雷公藤活性成分的深入解析与机制探讨，积极推进高质量临床研究，系统评估其有效成分之间的协同效应，并重点加强其在减毒增效策略方面的探索，以期为IgAN的临床治疗提供更充分、可靠的循证依据。

Abstract

Immunoglobulin A nephropathy （IgAN） is a common primary glomerular disease and a frequent cause of chronic renal failure.

Tripterygium wilfordii

is a traditional Chinese herbal medicine， which possesses the effects of promoting blood circulation， relieving swelling and pain， and dispelling wind and dampness. Modern pharmacological studies have shown that

T. wilfordii

multiglucoside exhibit anti-inflammatory and immunomodulatory effects， inhibit mesangial cell proliferation， protect podocytes， ameliorate endothelial cell injury， and regulate gut microbiota disturbances. Triptolide also possesses anti-inflammatory and immunomodulatory properties， suppresses mesangial cell proliferation， and protects podocytes. Celastrol demonstrates anti-inflammatory and immunomodulatory functions as well as the ability to improve endothelial cell damage. Through these mechanisms，

T. wilfordii

and its active components can play a role in alleviating clinical symptoms and delaying disease progression in the treatment of IgAN. Future research should focus on in-depth analysis and mechanistic investigation of these active ingredients， promote high-quality clinical studies， systematically evaluate the synergistic effects among them， and emphasize strategies for reducing toxicity and enhancing efficacy， thereby providing more comprehensive and reliable evidence-based foundations for the clinical treatment of IgAN.

关键词

Keywords

references

STAMELLOU E ， SEIKRIT C ， TANG S C W ， et al . IgA nephropathy [J ] . Nat Rev Dis Primers ， 2023 ， 9 ： 67 .

李宇迪，徐炎，任晓丹，等 . 丁樱从“风激水浊” 论治儿童IgA肾病经验 [J ] . 中医杂志， 2025 ， 66 （ 3 ）： 228 - 232 .

廖春满，张正媚，王梅杰，等 . 2000至2023年雷公藤多苷研究热点及趋势的可视化分析 [J ] . 浙江中医药大学学报， 2024 ， 48 （ 7 ）： 872 - 880 .

ZHANG Y Q ， MAO X ， LI W J ， et al . Tripterygium wilfordii ：an inspiring resource for rheumatoid arthritis treatment [J ] . Med Res Rev ， 2021 ， 41 （ 3 ）： 1337 - 1374 .

张明昊，王珍，高一盈，等 . 白芍总苷对雷公藤多苷治疗湿疹的增效减毒作用及机制 [J ] . 中国药房， 2023 ， 34 （ 4 ）： 444 - 449，456 .

石晶，郭兆安 . 雷公藤甲素保护糖尿病肾病足细胞机制研究近况 [J ] . 时珍国医国药， 2021 ， 32 （ 10 ）： 2491 - 2493 .

LI X ， LIU W ， JIANG G N ， et al . Celastrol ameliorates neuronal mitochondrial dysfunction induced by intracerebral hemorrhage via targeting cAMP-activated exchange protein-1 [J ] . Adv Sci （Weinh）， 2024 ， 11 （ 19 ）： e2307556 .

TIAN Z Y ， LI Z ， CHU L ， et al . Iron metabolism and chronic inflammation in IgA nephropathy [J ] . Ren Fail ， 2023 ， 45 （ 1 ）： 2195012 .

LIN F J ， JIANG G R ， SHAN J P ， et al . Imbalance of regulatory T cells to Th17 cells in IgA nephropathy [J ] . Scand J Clin Lab Investig ， 2012 ， 72 （ 3 ）： 221 - 229 .

LI C L ， SHEN Y F ， LIANG D F ， et al . Cloning，expression，and characterization of TNFSF14 （LIGHT） gene in mefugu， Takifugu obscurus [J ] . Mol Cell Biochem ， 2013 ， 379 （ 1/2 ）： 87 - 96 .

WARE C F ， CROFT M ， NEIL G A . Realigning the LIGHT signaling network to control dysregulated inflammation [J ] . J Exp Med ， 2022 ， 219 （ 7 ）： e20220236 .

王旭，方虹，樊艳敏，等 . 雷公藤多苷片对IgA肾病大鼠LIGHT-HVEM/LTβR通路的影响 [J ] . 中国药理学通报， 2024 ， 40 （ 12 ）： 2277 - 2282 .

任瑞英，韩雪，宋纯东 . 基于C1GALT1/Cosmc通路研究雷公藤多苷对IgA肾病大鼠肠道菌群及免疫功能的影响 [J ] . 中国病理生理杂志， 2020 ， 36 （ 11 ）： 2050 - 2055 .

HE L Y ， PENG X F ， LIU G Y ， et al . Anti-inflammatory effects of triptolide on IgA nephropathy in rats [J ] . Immunopharmacol Immunotoxicol ， 2015 ， 37 （ 5 ）： 421 - 427 .

沈世忠，杨忠民，蔡佳盈，等 . 雷公藤多苷治疗IgA肾病患者的临床研究 [J ] . 中国临床药理学杂志， 2017 ， 33 （ 19 ）： 1878 - 1881 .

MAGISTRONI R ， D’AGATI V D ， APPEL G B ， et al . New developments in the genetics，pathogenesis，and therapy of IgA nephropathy [J ] . Kidney Int ， 2015 ， 88 （ 5 ）： 974 - 989 .

ROBERT T ， BERTHELOT L ， CAMBIER A ， et al . Molecular insights into the pathogenesis of IgA nephropathy [J ] . Trends Mol Med ， 2015 ， 21 （ 12 ）： 762 - 775 .

孟子璐，宋纯东，王耀献，等 . 雷公藤多苷调控鞘氨醇激酶信号通路改善IgA肾病大鼠肾损伤的作用研究 [J ] . 中国临床药理学杂志， 2024 ， 40 （ 6 ）： 879 - 883 .

赵璐 . 雷公藤甲素通过CARD9调控IgA肾病系膜细胞自噬和增殖的机制研究 [D ] . 长沙：中南大学， 2022 .

LEUNG J C K ， LAI K N ， TANG S C W . Role of mesangial-podocytic-tubular cross-talk in IgA nephropathy [J ] . Semin Nephrol ， 2018 ， 38 （ 5 ）： 485 - 495 .

ELWAKIEL A ， MATHEW A ， ISERMANN B . The role of endoplasmic reticulum-mitochondria-associated membranes in diabetic kidney disease [J ] . Cardiovasc Res ， 2024 ， 119 （ 18 ）： 2875 - 2883 .

CALISKAN Y ， DEMIR E ， KARATAY E ， et al . Oxidative stress and macrophage infiltration in IgA nephropathy [J ] . J Nephrol ， 2022 ， 35 （ 4 ）： 1101 - 1111 .

谭子璇，朱武政 . 线粒体动力学调控机制及其在肾脏病理生理学中的作用 [J ] . 生理学报， 2024 ， 76 （ 1 ）： 148 - 160 .

岳欢，德德玛，丁铭格，等 . 线粒体动力学在糖尿病心肌病中的作用及调节机制 [J ] . 生理学报， 2024 ， 76 （ 1 ）： 128 - 136 .

宋珂，宋纯东，宋丹，等 . 基于内质网应激探讨雷公藤多苷治疗IgA肾病作用机制 [J ] . 世界中医药， 2025 ， 20 （ 2 ）： 246 - 251 .

蓝志欣 . 雷公藤甲素调控内质网应激抑制IgA肾病系膜细胞增殖 [D ] . 长沙：中南大学， 2022 .

樊艳敏，张守琳，方虹，等 . 基于线粒体动力学探讨雷公藤多苷对IgA肾病大鼠的作用机制 [J ] . 中国药理学通报， 2024 ， 40 （ 11 ）： 2069 - 2074 .

朱彩凤，朱斌，包自阳，等 . 雷公藤内酯醇对IgA肾病大鼠蛋白尿和nephrin、podocin蛋白及mRNA表达的影响 [J ] . 中国中西医结合肾病杂志， 2015 ， 16 （ 2 ）： 106 - 109 .

LIANG S K ， JIN J ， SHEN X G ， et al . Triptolide protects podocytes via autophagy in immunoglobulin A nephropathy [J ] . Exp Ther Med ， 2018 ， 16 （ 3 ）： 2275 - 2280 .

KUSANO T ， TAKANO H ， KANG D D ， et al . Endothelial cell injury in acute and chronic glomerular lesions in patients with IgA nephropathy [J ] . Hum Pathol ， 2016 ， 49 ： 135 - 144 .

魏兰，郑轶，王艳，等 . 贝那普利联合雷公藤多苷治疗IgA肾病对细胞免疫功能及血清VEGF、ET-1水平的影响 [J ] . 临床误诊误治， 2019 ， 32 （ 7 ）： 25 - 29 .

SHI Y N ， LIU L P ， DENG C F ， et al . Celastrol ameliorates vascular neointimal hyperplasia through Wnt5a-involved autophagy [J ] . Int J Biol Sci ， 2021 ， 17 （ 10 ）： 2561 - 2575 .

CHIANG H I ， LI J R ， LIU C C ， et al . An association of gut microbiota with different phenotypes in Chinese patients with rheumatoid arthritis [J ] . J Clin Med ， 2019 ， 8 （ 11 ）： 1770 .

曲木达尔木，麦仙燕，姜千乐，等 . 基于代谢组学和肠道菌群研究雷公藤红素抗高尿酸血症肾病的作用机制 [J ] . 中草药， 2024 ， 55 （ 19 ）： 6607 - 6621 .

宋珂，宋丹，宋纯东，等 . 雷公藤多苷对IgA肾病小鼠结肠病理及血清BAFF/Gd-IgA1表达的影响 [J ] . 中华中医药学刊， 2022 ， 40 （ 10 ）：129-132， 271 - 272 .

丁子禾，张彦琼，林娜 . 从脂质代谢途径探讨中药雷公藤“物-效/毒-靶”关联性的研究现状与展望 [J ] . 中国药物警戒， 2023 ， 20 （ 5 ）： 489 - 495 .

郑肖庆，丁樱，徐闪闪，等 . 雷公藤血液毒性机制及防治的研究进展 [J ] . 中华中医药学刊， 2024 ， 42 （ 4 ）： 175 - 179 .

周聪，周玲玲，柳璋璞，等 . 基于肝毒性的雷公藤复方配伍减毒作用及机制研究 [J ] . 中药药理与临床， 2013 ， 29 （ 5 ）： 106 - 109 .

LIU Y ， JIN J Q ， XU H ， et al . Construction of a pH-responsive，ultralow-dose triptolide nanomedicine for safe rheumatoid arthritis therapy [J ] . Acta Biomater ， 2021 ， 121 ： 541 - 553 .

浏览量

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

积雪草苷在急性肾损伤中的潜在作用及机制研究进展

基于四气理论的中药单体对化疗致骨髓抑制的作用机制研究进展

中药活性成分靶向线粒体凋亡途径抑制食管癌的研究进展

中药单体及复方治疗白癜风的作用机制研究进展

姜黄素抗抑郁作用机制的研究进展