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SLCO1B1 基因多态性对瑞舒伐他汀有效性和安全性影响的Meta分析Meta-analysis of the effects of
SLCO1B1 gene polymorphisms on the efficacy and safety of rosuvastatin- 中国药房 2024年35卷第19期 页码：2397-2403
- 作者机构：
郑州大学第一附属医院药学部，郑州 450052
- 作者简介：
主管药师，硕士。研究方向：循证药学。E-mail：1037326536@qq.com
主任药师。研究方向：药物经济学、医院药学。 E-mail：dushuzhang911@163.com
- 基金信息：河南省重点研发与推广专项（科技攻关）项目(232102311200)
DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2024.19.13
中图分类号： R969;R972收稿日期：2024-03-07，
修回日期：2024-07-22，
录用日期：2024-07-22，
纸质出版日期：2024-10-15
- 稿件说明：
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鲁春云,王松,刘克锋,等.SLCO1B1基因多态性对瑞舒伐他汀有效性和安全性影响的Meta分析[J].中国药房,2024,35(19):2397-2403.
LU Chunyun,WANG Song,LIU Kefeng,et al.Meta-analysis of the effects of SLCO1B1 gene polymorphisms on the efficacy and safety of rosuvastatin[J].ZHONGGUO YAOFANG,2024,35(19):2397-2403.
鲁春云,王松,刘克锋,等.SLCO1B1基因多态性对瑞舒伐他汀有效性和安全性影响的Meta分析[J].中国药房,2024,35(19):2397-2403. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.19.13.
LU Chunyun,WANG Song,LIU Kefeng,et al.Meta-analysis of the effects of SLCO1B1 gene polymorphisms on the efficacy and safety of rosuvastatin[J].ZHONGGUO YAOFANG,2024,35(19):2397-2403. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.19.13.
摘要
目的
2
研究
SLCO1B1
基因（521T＞C和388A＞G）多态性与瑞舒伐他汀有效性和安全性的相关性。
方法
2
在PubMed、Embase、Cochrane Library、PharmGKB、中国知网和万方数据库中检索521T＞C和388A＞G基因多态性对瑞舒伐他汀有效性和安全性影响的研究，检索时限为建库起至2023年12月，用RevMan 5.3软件对所纳入的数据进行分析。
结果
2
共纳入16篇相关研究。Meta 分析结果显示，521T＞C基因多态性与瑞舒伐他汀疗效有显著相关性——在显性基因模型下，与TT基因型相比，CC+TC基因型能显著提高瑞舒伐他汀升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的疗效[MD＝2.38，95%CI（0.61，4.16），
P
＝0.009 0
]
；在纯合子基因模型下，与TT基因型相
比，CC基因型能显著提高瑞舒伐他汀降低总胆固醇的疗效[MD＝－7.50，95%CI（－13.05，－1.95），
P
＝0.008 0
]
；在杂合子基因模型下，与TT基因型相比，TC基因型能显著提高瑞舒伐他汀降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[MD＝ －5.14，95%CI（－9.74，－0.53），
P
＝0.03
]
和升高HDL-C[MD＝5.67，95%CI（2.61，8.73），
P
＝0.000 3
]
的疗效。388A＞G基因多态性与瑞舒伐他汀疗效亦有显著相关性——在显性或纯合子基因模型下，与AA基因型相比，GG+AG基因型[MD＝－6.88，95%CI （－7.46，－6.30），
P
＜0.000 1
]
或GG基因型[MD＝－9.23，95%CI（－9.41，－9.04），
P
＜0.000 1
]
能显著提高瑞舒伐他汀降低LDL-C的疗效；在杂合子基因模型下，与AA基因型相比，AG基因型能显著提高瑞舒伐他汀降低LDL-C[MD＝－3.00，95%CI（－3.19， －2.82），
P
＜0.000 1
]
、总胆固醇[MD＝－5.80，95%CI（－6.00，－5.59），
P
＜0.000 1
]
和甘油三酯[MD＝－11.79，95%CI（－19.57， －4.02），
P
＝0.003 0
]
的疗效；在隐性基因模型下，与AA+AG基因型相比，GG基因型能显著提高瑞舒伐他汀降低LDL-C[MD＝ －4.31，95%CI（－8.47，－0.14），
P
＝0.040 0
]
和升高HDL-C[MD＝4.49，95%CI（2.20，6.77），
P
＝0.000 1
]
的疗效。4种基因模型下，521T＞C基因多态性与瑞舒伐他汀相关ADR发生概率之间均存在显著相关性（
P
＜0.05），但并未发现388A＞G基因多态性与瑞舒伐他汀相关ADR发生概率之间存在显著相关性（
P
＞0.05）。
结论
2
521T＞C基因多态性与瑞舒伐他汀的降脂疗效和安全性显著相关，C等位基因可能是导致瑞舒伐他汀降脂疗效增强和ADR增多的因素之一；388A＞G基因多态性与瑞舒伐他汀的降脂疗效显著相关，但与其安全性无关联性。
Abstract
OBJECTIVE
2
To study the correlation between
SLCO1B1
（521T＞C and 388A＞G） gene polymorphisms and the efficacy and safety of rosuvastatin.
METHODS
2
Retrieved from PubMed， Embase， Cochrane Library， PharmGKB， CNKI database and Wanfang database， the studies about the effects of 521T＞C and 388A＞G gene polymorphisms on the efficacy and safety of rosuvastatin were collected during the inception to Dec. 2023. The included data were analyzed by using RevMan 5.3 software.
RESULTS
2
A total of 16 studies were included. The results of meta-analysis showed that 521T＞C gene polymorphism was significantly correlated with the efficacy of rosuvastatin. In the dominant gene model， compared with TT genotype， CC+TC genotype significantly improved the effica
cy of rosuvastatin in raising high-density lipoprotein cholesterol （HDL-C） [MD＝2.38， 95%CI（0.61，4.16），
P
＝0.009 0
]
. In the homozygous gene model， compared with TT genotype， CC genotype significantly improved the efficacy of rosuvastatin in reducing total cholesterol [MD＝－7.50，95%CI（－13.05， －1.95），
P
＝0.008 0
]
. In heterozygous gene model， compared with TT genotype， TC genotype significantly improved rosuvastatin in reducing low-density lipoprotein cholesterol （LDL-C） [MD＝－5.14， 95%CI（－9.74， －0.53），
P
＝0.03
]
and increasing HDL-C [MD＝5.67， 95%CI（2.61， 8.73），
P
＝0.000 3
]
. 388A＞G gene polymorphism was also significantly correlated with the efficacy of rosuvastatin. In dominant or homozygous gene models， compared with AA genotype， GG+AG genotype [MD＝－6.88， 95%CI （－7.46， －6.30），
P
＜0.000 1
]
or GG genotype [MD＝－9.23， 95%CI（－9.41， 9.04），
P
＜0.000 1
]
significantly improved the efficacy of rosuvastatin in lowering LDL-C. In the heterozygous gene model， compared with AA genotype， AG genotype significantly improved the efficacy of rosuvastatin in lowering LDL-C [MD＝－3.00， 95%CI（－3.19， －2.82），
P
＜0.000 1
]
， total cholesterol [MD＝－5.80， 95%CI（－6.00， －5.59），
P
＜0.000 1
]
and triglyceride [MD＝－11.79， 95%CI（－19.57， －4.02），
P
＝0.003 0
]
. In the recessive gene model， compared with AA+AG genotype， GG genotype significantly improved the therapeutic efficacy of rosuvastatin in reducing LDL-C[MD＝－4.31， 95%CI（－8.47， －0.14），
P
＝0.040 0
]
and elevating HDL-C [MD＝4.49， 95%CI（2.20， 6.77），
P
＝0.000 1
]
. Under 4 gene models， there was a significant correlation between 521T＞C gene polymorphism and rosuvastatin-related ADR probability （
P
＜0.05）， but no significant correlation was found in 388A＞G gene polymorphism （
P
＞0.05）.
CONCLUSIONS
2
The polymorphism of 521T＞C gene is significantly related to the efficacy and safety of rosuvastatin in lowering lipid， and the C allele may be one of the factors leading to the increase of rosuvastatin in lipid-lowering efficacy and ADR. 388A＞G gene polymorphism is significantly associated with the lipid-lowering efficacy of rosuvastatin， but not with its safety.
关键词
Keywords
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