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头孢哌酮舒巴坦致成人凝血功能异常危险因素的系统评价
Study on the risk factors of cefoperazone/sulbactam-induced coagulation dysfunction in adult patients： a systematic review
- 中国药房 2024年35卷第4期 页码：488-493
- 作者机构：
1.甘肃医学院附属医院药剂科，甘肃 平凉 744000
2.甘肃医学院基础医学院，甘肃 平凉 744000
- 作者简介：
副主任药师，硕士。研究方向：临床药学、循证药学。E-mail：15120420253@139.com
副教授，硕士。研究方向：病理学、卫生统计学。 E-mail：1053774242@qq.com
- 基金信息：
DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2024.04.20
中图分类号： R978.1;R969.3收稿日期：2023-05-20，
修回日期：2024-01-18，
录用日期：2024-01-26，
纸质出版日期：2024-02-29
- 稿件说明：
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脱鸣富,唐彩娥,杨鲲,等.头孢哌酮舒巴坦致成人凝血功能异常危险因素的系统评价[J].中国药房,2024,35(04):488-493.
TUO Mingfu,TANG Cai’e,YANG Kun,et al.Study on the risk factors of cefoperazone/sulbactam-induced coagulation dysfunction in adult patients： a systematic review[J].ZHONGGUO YAOFANG,2024,35(04):488-493.
脱鸣富,唐彩娥,杨鲲,等.头孢哌酮舒巴坦致成人凝血功能异常危险因素的系统评价[J].中国药房,2024,35(04):488-493. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.04.20.
TUO Mingfu,TANG Cai’e,YANG Kun,et al.Study on the risk factors of cefoperazone/sulbactam-induced coagulation dysfunction in adult patients： a systematic review[J].ZHONGGUO YAOFANG,2024,35(04):488-493. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2024.04.20.
摘要
目的
2
评价头孢哌酮舒巴坦致成人凝血功能异常的危险因素。
方法
2
检索中国知网、维普网、中国生物医学数据库、万方数据、PubMed、Embase、Cochrane图书馆，收集头孢哌酮舒巴坦致成人凝血功能异常的随机对照试验（RCT）、病例对照研究或队列研究，检索时限为数据库建库至2023年4月30日。筛选文献、提取数据及评价其质量后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。
结果
2
共纳入13篇文献，其中病例
对照研究11篇，队列研究2篇，共计18 387例患者。Meta分析结果显示，凝血功能异常患者中高龄[OR＝2.04，95%CI（1.14，3.64），
P
＝0.02
]
、肝功能不全[OR＝5.95，95%CI（4.21，8.40），
P
＜0.000 01
]
、肾功能不全[OR＝3.51，95%CI（3.04，4.05），
P
＜0.001
]
、低蛋白血症[OR＝1.90，95%CI（1.37，2.62），
P
＜0.001
]
、进食欠佳[OR＝7.25，95%CI（5.13，10.24），
P
＜0.000 01
]
、头孢哌酮舒巴坦日剂量≥9 g[OR＝3.95，95%CI（2.45，6.37），
P
＜0.001
]
、头孢哌酮舒巴坦用药疗程≥10 d[OR＝2.43，95%CI（1.81，3.28），
P
＜0.001
]
、联用抗凝药物[OR＝2.84，95%CI（2.03，3.97），
P
＜0.001
]
、合并恶性肿瘤[OR＝1.60，95%CI（1.20，2.15），
P
＜0.001
]
的构成比均显著高于凝血功能正常患者。
结论
2
高龄、肝肾功能不全、合并恶性肿瘤、低蛋白血症、联用抗凝药物、进食欠佳、日剂量≥9 g和用药疗程≥10 d是头孢哌酮舒巴坦致凝血功能异常的危险因素。
Abstract
OBJECTIVE
2
To systematically evaluate the risk factors for cefoperazone/sulbactam-induced coagulation dysfunction in adult patients.
METHODS
2
Retrieved from CNKI， VIP， CBM， Wanfang data， PubMed， Embase and Cochrane Library， randomized controlled trial （RCT）， case-control study or cohort study about cefoperazone/sulbactam-induced coagulation dysfunction in adult patients were collected from the inception to Apr. 30th， 2023. After literature screening， data extraction and quality evaluation， meta-analysis was carried out by using RevMan 5.3 software.
RESULTS
2
A total of 13 studies were included， among which 11 studies were case-control studies， and 2 studies were cohort studies， involving 18 387 patients in total. Meta-analysis showed that the proportion of advanced age [OR＝2.04， 95%CI （1.14， 3.64），
P
＝0.02
]
， liver insufficiency [OR＝5.95， 95%CI （4.21， 8.40），
P
＜0.000 01
]
， renal insufficiency [OR＝3.51， 95%CI （3.04， 4.05），
P
＜0.001
]
， hypoproteinemia [OR＝1.90， 95%CI（1.37， 2.62），
P
＜0.001
]
， poor diet [OR＝7.25， 95%CI （5.13， 10.24），
P
＜0.000 01
]
， daily dose of cefoperazone/sulbactam ≥9 g [OR
＝3.95， 95%CI （2.45，6.37），
P
＜0.001
]
， medication duration of cefoperazone/sulbactam ≥10 d [OR＝2.43， 95%CI （1.81， 3.28），
P
＜0.001
]
， combined use of anticoagulant drugs [OR＝2.84， 95%CI （2.03， 3.97），
P
＜0.001
]
， combined with malignant tumor [OR＝1.60， 95%CI （1.20， 2.15），
P
＜0.001
]
in patients with abnormal coagulation function were significantly higher than those with normal coagulation function.
CONCLUSIONS
2
Advanced age， liver insufficiency， renal insufficiency， complicated with malignant tumors and hypoalbuminemia， combined use of anticoagulant drugs， poor diet， daily dose ≥9 g， and medication duration≥10 days are risk factors for coagulation dysfunction caused by cefoperazone/sulbactam.
关键词
Keywords
references
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