贝美前列素对比拉坦前列素治疗青光眼有效性与安全性的Meta分析

董欣宜; 魏会宇; 刘俊

doi:10.6039/j.issn.1001-0408.2023.08.19

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

贝美前列素对比拉坦前列素治疗青光眼有效性与安全性的Meta分析

循证药学 | 更新时间：2025-09-27

- 贝美前列素对比拉坦前列素治疗青光眼有效性与安全性的Meta分析
- Efficacy and safety of bimatoprost versus latanoprost in the treatment of glaucoma：a meta-analysis
- 中国药房 2023年34卷第8期页码：993-999
- 作者机构：
  
  1.天津医科大学眼科医院药剂科/眼视光学院/眼科研究所/国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心/天津市视网膜功能与疾病重点实验室，天津　300384
  2.天津市第二人民医院药剂科，天津　300192
- 作者简介：
  
  药师，硕士。研究方向：网络药理学、临床药学。电话：022-86428829。E-mail：dongxinyi_fine@yeah.net
  主管药师。研究方向：临床药学。电话：022-27468169。E-mail：tjykdxliujun@163.com
- 基金信息：
  
  天津市医学重点学科（专科）建设项目(TJYXZDXK-037A)
- DOI：10.6039/j.issn.1001-0408.2023.08.19
  中图分类号： R988.1;R775
- 收稿日期：2022-08-14，
  
  修回日期：2023-02-09，
  
  纸质出版日期：2023-04-30
- 稿件说明：
移动端阅览
董欣宜,魏会宇,刘俊.贝美前列素对比拉坦前列素治疗青光眼有效性与安全性的Meta分析[J].中国药房,2023,34(08):993-999.

DONG Xinyi,WEI Huiyu,LIU Jun.Efficacy and safety of bimatoprost versus latanoprost in the treatment of glaucoma：a meta-analysis[J].ZHONGGUO YAOFANG,2023,34(08):993-999.
董欣宜,魏会宇,刘俊.贝美前列素对比拉坦前列素治疗青光眼有效性与安全性的Meta分析[J].中国药房,2023,34(08):993-999. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.08.19.

DONG Xinyi,WEI Huiyu,LIU Jun.Efficacy and safety of bimatoprost versus latanoprost in the treatment of glaucoma：a meta-analysis[J].ZHONGGUO YAOFANG,2023,34(08):993-999. DOI： 10.6039/j.issn.1001-0408.2023.08.19.

摘要

目的

比较贝美前列素与拉坦前列素治疗青光眼的有效性和安全性，为临床合理用药提供循证参考。

方法

计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据、维普网，检索时限均为建库起至2022年3月。收集贝美前列素（试验组）对比拉坦前列素（对照组）治疗青光眼的随机对照试验（RCT），筛选文献、提取资料后，采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具对纳入文献的质量进行评价，采用RevMan 5.4和Stata 12软件进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。

结果

共纳入19项RCT，共计2 181例患者。Meta分析结果显示，试验组患者的终点眼压下降值（IOPR）[MD＝0.89，95%CI（0.53，1.25），

＜0.000 01

]

显著低于对照组，结膜充血发生率[RR＝1.89，95%CI（1.59，2.24），

＜0.000 01

]

、睫毛增长发生率[RR＝3.17，95%CI（1.97，5.08），

＜0.000 01

]

均显著高于对照组；两组患者的眼睛刺激/异物感、瘙痒、眼干、眼部炎症、眼痛、视觉障碍、虹膜/皮肤色素沉着发生率比较，差异均无统计学意义（

＞0.05）。按不同用药时间节点进行的亚组分析结果显示，试验组患者用药1、3、6个月时的IOPR均显著低于对照组（

＜0.05）。敏感性分析结果显示，本研究结果稳健。发表偏倚分析结果显示，本研究存在发表偏倚的可能性较小。

结论

与拉坦前列素比较，贝美前列素在改善眼内压方面效果更优，但结膜充血和睫毛增长的发生风险较高。

Abstract

OBJECTIVE

To compare the efficacy and safety of bimatoprost and latanoprost in the treatment of glaucoma， and to provide evidence-based reference for clinical rational drug use.

METHODS

PubMed， Embase， the Cochrane Library， China Biology Medicine disc， CNKI， Wanfang Data， and VIP databases were searched by computer to collect the randomized controlled trials （RCTs） about bimatoprost （trial group） versus latanoprost （control group） in the treatment of glaucoma from the inception to March 2022. After screening the literature and extracting the data， the qualities of the included literature were evaluated using the bias risk assessment tool recommended by the Cochrane system evaluator manual 5.1.0. Meta-analysis， sensitivity analysis and publication bias analysis were performed by using RevMan 5.4 and Stata 12 software.

RESULTS

A total of 2 181 patients were enrolled in 19 RCTs. Meta-analysis results showed that， the end point intraocular pressure reduction （IOPR） [MD＝0.89， 95%CI （0.53，1.25），

＜0.000 01

]

of patients in trial group was significantly lower than control group， while the incidence of conjunctival congestion [RR＝1.89， 95%CI （1.59， 2.24），

＜0.000 01

]

and eyelash growth [RR＝3.17， 95%CI （1.97，5.08），

＜0.000 01

]

were significantly higher than control group. There was no significant difference in the incidence of eye irritation/foreign body sensation， pruritus， dry eye， eye inflammation， eye pain， visual impairment or iris/skin pigmentation between 2 groups （

＞0.05）. Results of subgroup analysis based on different medication time points showed that， the IOPR of patients in the trial group after 1， 3 and 6 months of treatment was significantly lower than control group （

＜0.05）. Results of sensitivity analysis showed that the result of this study was robust. The publication bias analysis showed that there was little possibility of publication bias in this study.

CONCLUSIONS

Compared with latanoprost， bimatoprost has more advantages in improving intraocular pressure， but the risk of conjunctival congestion and eyelash growth is higher than latanoprost.

关键词

Keywords

references

JONAS J B ， AUNG T ， BOURNE R R ， et al . Glaucoma [J ] . Lancet ， 2017 ， 390 （ 10108 ）： 2183 - 2193 .

孙芸芸，陈伟伟，王宁利 . 高眼压症的诊断与治疗 [J ] . 中华眼科杂志， 2016 ， 52 （ 7 ）： 542 - 546 .

KANG J M ， TANNA A P . Glaucoma [J ] . Med Clin North Am ， 2021 ， 105 （ 3 ）： 493 - 510 .

HELLBERG M R ， KE T ， HAGGARD K ， et al . The hydrolysis of the prostaglandin analog prodrug bimatoprost to 17-phenyl-trinor PGF 2α by human and rabbit ocular tissue [J ] . J Ocul Pharmacol Ther ， 2003 ， 19 （ 2 ）： 97 - 103 .

ZHANG W Y ， PO A L ， DUA H S ， et al . Meta-analysis of randomised controlled trials comparing latanoprost with timolol in the treatment of patients with open angle glaucoma or ocular hypertension [J ] . Br J Ophthalmol ， 2001 ， 85 （ 8 ）： 983 - 990 .

DUBINER H ， COOKE D ， DIRKS M ， et al . Efficacy and safety of bimatoprost in patients with elevated intraocular pressure：a 30-day comparison with latanoprost [J ] . Surv Ophthalmol ， 2001 ， 45 （ Suppl 4 ）： S353 - S360 .

GANDOLFI S ， SIMMONS S T ， STURM R ， et al . Three-month comparison of bimatoprost and latanoprost in patients with glaucoma and ocular hypertension [J ] . Adv Ther ， 2001 ， 18 （ 3 ）： 110 - 121 .

WALTERS T R ， DUBINER H B ， CARPENTER S P ， et al . 24-Hour IOP control with once-daily bimatoprost，timolol gel-forming solution，or latanoprost：a 1-month，randomi-zed，comparative clinical trial [J ] . Surv Ophthalmol ， 2004 ， 49 （ Suppl 1 ）： S26 - S35 .

金晓红，钱韶红，孙兴怀 . 0 . 03%贝美前列素滴眼液与0.005%拉坦前列素滴眼液的降眼压效果和安全性比较 [J ] . 中国实用眼科杂志，2005（ 7 ）： 712 - 714 .

中华医学会眼科学分会青光眼学组，中国医师协会眼科医师分会青光眼学组 . 中国青光眼指南：2020 年[J ] . 中华眼科杂志， 2020 ， 56 （ 8 ）： 573 - 586 .

APTEL F ， CUCHERAT M ， DENIS P . Efficacy and tolera-bility of prostaglandin analogs：a meta-analysis of ran-domized controlled clinical trials [J ] . J Glaucoma ， 2008 ， 17 （ 8 ）： 667 - 673 .

HIGGINS J . Cochrane handbook for systematic reviews of interventions . Version5.1. 0 . [EB/OL ] （ 2011-03 ）[ 2022-08-20 ] . https：//www.cochrane-handbook.org https://www.cochrane-handbook.org .

EGGER M ， DAVEY SMITH G ， SCHNEIDER M ， et al . Bias in meta-analysis detected by a simple，graphical test [J ] . BMJ ， 1997 ， 315 （ 7109 ）： 629 - 634 .

Safety and efficacy of bimatoprost compared with latanoprost in patients with glaucoma or ocular hypertension [EB/OL ] （ 2007-10-10 ）[ 2022-08-20 ] . https：//clinicaltrials.gov/show/NCT00541242 https://clinicaltrials.gov/show/NCT00541242 .

ARCIERI E S ， SANTANA A ， ROCHA F N ， et al . Blood-aqueous barrier changes after the use of prostaglandin analogues in patients with pseudophakia and aphakia：a 6-month randomized trial [J ] . Arch Ophthalmol ， 2005 ， 123 （ 2 ）： 186 - 192 .

BIRT C M ， BUYS Y M ， AHMED I I ， et al . Prostaglandin efficacy and safety study undertaken by race：the PRESSURE study [J ] . J Glaucoma ， 2010 ， 19 （ 7 ）： 460 - 467 .

CELLINI M ， CARAMAZZA R ， BONSANTO D ， et al . Prostaglandin analogs and blood-aqueous barrier integrity：a flare cell meter study [J ] . Ophthalmologica ， 2004 ， 218 （ 5 ）： 312 - 317 .

FARIDI U A ， SALEH T A ， EWINGS P ， et al . Comparative study of three prostaglandin analogues in the treatment of newly diagnosed cases of ocular hypertension，open-angle and normal tension glaucoma [J ] . Clin Exp Ophthalmol ， 2010 ， 38 （ 7 ）： 678 - 682 .

KONSTAS A G ， HOLLÓ G ， IRKEC M ， et al . Diurnal IOP control with bimatoprost versus latanoprost in exfoliative glaucoma：a crossover，observer-masked，three-centre study [J ] . Br J Ophthalmol ， 2007 ， 91 （ 6 ）： 757 - 760 .

KOZ O G ， OZSOY A ， YARANGUMELI A ， et al . Comparison of the effects of travoprost，latanoprost and bimatoprost on ocular circulation：a 6-month clinical trial [J ] . Acta Ophthalmol Scand ， 2007 ， 85 （ 8 ）： 838 - 843 .

MISHRA D ， SINHA B P ， KUMAR M S . Comparing the efficacy of latanoprost（0.005%），bimatoprost（0.03%），travoprost（0.004%），and timolol（0.5%）in the treatment of primary open angle glaucoma [J ] . Korean J Ophthalmol ， 2014 ， 28 （ 5 ）： 399 - 407 .

ORZALESI N ， ROSSETTI L ， BOTTOLI A ， et al . Comparison of the effects of latanoprost，travoprost，and bimatoprost on circadian intraocular pressure in patients with glaucoma or ocular hypertension [J ] . Ophthalmology ， 2006 ， 113 （ 2 ）： 239 - 246 .

PARRISH R K ， PALMBERG P ， SHEU W P ， et al . A comparison of latanoprost，bimatoprost，and travoprost in patients with elevated intraocular pressure：a 12-week， randomized，masked-evaluator multicenter study [J ] . Am J Ophthalmol ， 2003 ， 135 （ 5 ）： 688 - 703 .

STALMANS I ， ODDONE F ， CORDEIRO M F ， et al . Comparison of preservative-free latanoprost and preservative-free bimatoprost in a multicenter，randomized，investigator-masked cross-over clinical trial，the SPORT trial [J ] . Albrecht Von Graefes Arch Fur Klinische Und Exp Ophthalmol ， 2016 ， 254 （ 6 ）： 1151 - 1158 .

WHITSON J T ， TRATTLER W B ， MATOSSIAN C ， et al . Ocular surface tolerability of prostaglandin analogs in patients with glaucoma or ocular hypertension [J ] . J Ocul Pharmacol Ther ， 2010 ， 26 （ 3 ）： 287 - 292 .

WU J H ， WANG T H ， HUANG J Y ， et al . Ocular surface disease in glaucoma patients randomized to benzalkonium chloride-containing latanoprost and preservative-free bimatoprost [J ] . J Ocul Pharmacol Ther ， 2021 ， 37 （ 10 ）： 556 - 564 .

黄海荔，孙兴怀，肖明 . 三种前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果比较 [J ] . 中华眼科杂志， 2011 ， 47 （ 2 ）： 109 - 113 .

孔祥梅，孙兴怀，孟樊荣，等 . 三种前列腺素类药物降眼压效果比较 [J ] . 眼视光学杂志， 2006 ， 8 （ 4 ）： 228 - 230 .

汪梦园，袁军，张慧芝 . 四种前列腺素类药物的降眼压疗效和耐受性对比研究 [J ] . 眼科新进展， 2019 ， 39 （ 10 ）： 944 - 947 .

STAMER W D ， ACOTT T S . Current understanding of conventional outflow dysfunction in glaucoma [J ] . Curr Opin Ophthalmol ， 2012 ， 23 （ 2 ）： 135 - 143 .

SHARIF N A ， KELLY C R ， CRIDER J Y ， et al . Ocular hypotensive FP prostaglandin（PG）analogs：PG receptor subtype binding affinities and selectivities，and agonist potencies at FP and other PG receptors in cultured cells [J ] . J Ocul Pharmacol Ther ， 2003 ， 19 （ 6 ）： 501 - 515 .

WANG J W ， WOODWARD D F ， STAMER W D . Dif-ferential effects of prostaglandin E2-sensitive receptors on contractility of human ocular cells that regulate conventional outflow [J ] . Invest Ophthalmol Vis Sci ， 2013 ， 54 （ 7 ）： 4782 - 4790 .

CHEN J E ， DINH T ， WOODWARD D F ， et al . Bimatoprost：mechanism of ocular surface hyperemia associated with topical therapy [J ] . Cardiovasc Drug Rev ， 2005 ， 23 （ 3 ）： 231 - 246 .

WATSON P G . Latanoprost. Two years’ experience of its use in the United Kingdom. Latanoprost Study Group [J ] . Ophthalmology ， 1998 ， 105 （ 1 ）： 82 - 87 .

ABELSON M B ， MROZ M ， ROSNER S A ， et al . Multicenter，open-label evaluation of hyperemia associated with use of bimatoprost in adults with open-angle glaucoma or ocular hypertension [J ] . Adv Ther ， 2003 ， 20 （ 1 ）： 1 - 13 .

HUANG A S ， MEYER J J . Bimatoprost ophthalmic solution [M/OL ] . Treasure Island（FL）：StatPearls Publishing ， 2022 [ 2022-03-08 ] . https：//www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576421/ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK576421/ .

RICAR J ， CETKOVSKA P ， HORDINSKY M ， et al . Topical bimatoprost in the treatment of eyelash loss in alopecia totalis and universalis：a prospective，open-label study [J ] . Dermatol Ther ， 2022 ， 35 （ 6 ）： e15438 .

浏览量

247

下载量

CSCD

文章被引用时，请邮件提醒。

提交

工具集

关联资源

ICIs联合新辅助及辅助化疗用于早期三阴性乳腺癌的Meta分析

SLCO1B1基因多态性对瑞舒伐他汀有效性和安全性影响的Meta分析

卡博替尼治疗晚期甲状腺癌有效性和安全性的Meta分析

贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮有效性和安全性的Meta分析

NOACs用于非瓣膜性房颤患者左心耳封堵术后抗栓疗效和安全性的Meta分析